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고혈압의 예후
(1) 모체측
자간전증의 가장 확실한 치료방법은 임신 중단이다.(분만) 중증의 자간전증으로 모체측은 자간증, 폐부종, 뇌출혈, 우혈성 심부전증, 파종성 혈액응고장애, HELLP 증후군 등 많은 합병증을 경험할 수 있다. 자간증 시의
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케이스
(1) 고혈압성 위기
단시간 내 혈압이 급격히 상승→ 주요 장기에 심한 손상을 입히고 나아가 사망을 초래할수 있으므로 즉각적인 치료가 필요하다
급성의 장기 손상이 없다면 급격하게 혈압을 낮추는 것이 부작용을 가져오므로 피한다
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호흡기
정상 √ 빈호흡 무호흡 불규칙 흉부함몰
비익확장 기타
순환기
정상 √ 빈맥 서맥 심잡음 불규칙 심음 기타
얼굴
정상 √ 비대칭 토순 구개파열 설유착 기타
머리
천문(열림 폐쇄 팽창 함몰) 두혈종 산류
피부
정상 √ 청색증 창백 홍
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고혈압 치료를 위해 처음 선택하는 약물 : ACE 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 베타차단제, 칼슘 통로 차단제, thiazide계 이뇨제 등 모든 고혈압의 합병증 감소에 효과적
4) 약물요법 이행
약물요법이 필요한 환자는 꾸준히 혈압강하제 사
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고혈압 간호진단과 간호중재 케이스
(1) 케이스 1
- 간호진단
“가스교환장애”
주요 잠재적 문제는 흡인성 폐렴에 의한 2차적인 산소공급저하 또는 Sengstaken-Blackmore튜브를 사용한 풍선압박 이후 발생한 폐쇄와 관련된 가스교환장애라는 간호
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