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면 정맥이 쉽게 배액되어 ICP증가를 막는데 도움을 준다.
4)자세를 급하게 변경하는 것은 뇌혈류와 압력을 증가시킨다.
5)복압과 흉곽내압을 높여 대뇌 정맥의 순환을 저해하고 두 개내압을 높이는 요인이 된댜.
6)외부 자극을 감소시켜 정신적
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뇌실외배액관(extra ventricular drainage : EVD) : 두개내압 상승 증상이 없고, 배액량이 100㎖/일 이하이면 1주일 이내 제거
⑩ 뇌실외배액관 제거한 후 수두증이 생기면 V-P shunt or V-A shunt 고려
⑪ 두개내압 높이는 요인 피해야, 코를 통해 흡인하거나
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뇌혈관 폐색질환
색전 부위 조절 한다.
- 하지의 정맥류염(varicositis)
복재정맥 결찰(saphenous vein ligation)
- 교원성 질환과 관련된 혈관염(vasculitis)
스테로이드 요법으로 조절한다.
- 뇌척수액의 축적으로 인한 압력 감소
뇌실외배액(EVD external ventri
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뇌와 척수에 충격 흡수역할, 영양소 공급, 노폐물 제거, 호르몬 통로
-비중1.007, 압력 60~180mmh2o in the lat, recumbent position. 총량 125~150ml (주요 성분 포도당 : 60~80mg/100ml, 단백질 : 15~45mg/100ml)
-요추3~4번, 요추 4~5번 사이에서 시행
* EVD(뇌실외배액술)
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뇌척수액
CVA
cerebrovascular accident
뇌졸중
CVT
cerebrovascular thrombosis
뇌혈전증
DTR
deep tendon reflex
심부건 반사
DVT
deep vein thrombosis
심부정맥혈전증
EEG
electroencephalography
뇌파검사
EDH
epidural hemorrhage
경막외출혈
EVD
external ventricular drainage
뇌실외배액술
GCS
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외, 2004년, 성인간호학4, 수문사
오송자 외, 1997년, 의학약어와 해설, 현문사, 1997
이은옥 외, 2003년, 간호진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………………………………………………………………
1. 뇌출혈의 정의
2. 원인
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정확한 발생원인이 규명되지는 않았으나 도파민, 노르에피네프린 등과 같은 뇌신경전달물질 분비 이상을 가장 유력한 원인으로 꼽고 있으며 그 외에 뇌신경손상, 뇌의 비활동성과 불균형, 유전적 요인도 원인인 것으로 알려져 있다.
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뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이다.
④ 경막외 마취 Epidural anesthesia
경막외 마취는 국소마취제를 경막외 공간(e
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뇌척수액에 국소마취제를 주입하여 척수신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는 것이다.
④ 경막외 마취 Epidural anesthesia
경막외 마취는 국소마취제를 경막외 공간(e
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외과적 피부손상이 없어진다.
2. 2주일 내로 대상자의 물집 및 발진부위가 정상피부로 돌아온다.
3. 대상자의 Albumin 수치와 Protein수치가 정상범위에 있다.
4. 3주 내로 대상자의 욕창사정 점수가 정상점수(16점이상)로 회복된다
계획
1. 매 근무교
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IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자 내외)
면접 기출문제
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배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를 막기 위해 어떤 노력을 해야 하는가?
+) 투약 사고 시 어떤 조취를 취해야 하는지 설명해 보세요.
○ 식도암 환자가 식도 폐쇄를 호소하고 있
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뇌척수액 (CSF, cerebrospinal fluid)
: 뇌실에 있는 맥락총의 분비 및 확산 작용에 의해 혈액으로부터 생산되어 지주막 융모를 통해 두개골의 정맥순환으로 흡수
(그림 참고: http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842604&cid=55647&categoryId=56740)
: 외부환경의 변
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배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의] 혈장 속의 칼슘 농도가 정상치(8.8~10.4㎎/㎗)보다 높은 상태
[치료]
① 생리식염수 통한 적절한 수분의 공급 ② 신장을 통한 칼슘의 체외 배출
③ 뼈에서 파
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배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의 끝이 닿지 않도록 주의합니다.
- 배액관이 분리되었을 경우, 도뇨관이나 배액관의 끝을 손으로 만지지 말고 다시 연결하기 전에 방부제로 관의 끝을 담가야 합니다.
- 교차 감염을 예방하기
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