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과정 #1. 간호과정 : 망상적 사고와 관련된 사고과정장애
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
#2. 간호과정 : 망상적 사고와 관련된 자가간호결핍
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적
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관련된
사고과정장애
I
1-①⑥, 2-①~⑦ 수행함
E
대상자의 불안은 사정 당시(10/9)보다 많이 완화되었지만 망상적인 사고나 자존감저하는 달라지지 않았다.
Ⅲ. 사용 약물
약명
Zyprexa
분류
정신신경용제, 항정신용제
용법용량
식사와 관게 없
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관련된 내용을 섞어가며 그 얘 기에 집중, 한번 시작되면 망상과 관련되어 연이어 기이한 말을 함.
간호진단#1
비현실감과 관련된 사고 과정 장애
간호목표
대상자는 망상적 사고를 경험하지 않는다.
간호계획
1. 대상자에게 비위협적인 태도
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관련된 사고과정장애
대상자와 잦은 만남과 효과적인 대화를
통해 신뢰관계를 형성하였다.
환자의 망상적 사고에 대해 치료적인
의사소통 반응을 보여주었다.
(긍정이나 부정하지 않고 환자의 느낌과
정서 상태를 읽어주었다.)
환자에게
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관련된 사고과정장애
(3) 간호계획
*대상자는 두려움과 불안이 감소했다고 보고할 것이다.
*대상자는 현실에 바탕을 둔 사고를 언어로 표현할 것이다.
*대상자는 정서와 일치되고 자연스러운 감정을 나타낼 것이다.
(4) 간호수행
* 대상자와 함
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