|
손상기전
1) 둔상(blunt injury)
2) 관통상(penetrating injury)
3) 자상(stab wounds)과 천자(impalements)
3. 초기사정과 관리
1) 병원도착 전 관리
2) 병원 내 관리
4. 특수 손상의 사정과 관리
1) 흉부외상
2) 복부 외상
3) 근골격계 손상
|
|
|
|
|
|
손상 환자의 1/3에서 한 가지 이상 타 부위의 손상이 동반되는데 다리뼈 등 여타 부위 골절, 두부손상 (특히 경수손상 환자의 경우 50%이상)과 다발성 늑골골절에 의한 혈흉이나 기흉 등의 흉부 손상, 그리고 복부손상 등이 있다. 내과적 문제로
|
|
|
손상에 대해 광범위하게 검사 - 응급상황 -
-비응급 상황-
▶ shock 환자
▶ Stroke 환자
▶ Cardiac arrest 환자
▶ TA(traffic accident) 환자
▶ 두부손상환자
▶ 흉부손상환자
▶ 복부손상환자
▶ 화상환자
▶ Drug intoxication 환
|
|
|
손상 확인
2차사정
① 의식수준을 결정한다(AVPU)
② 활력징후를 측정한다.
③ 피부색을 시진한다.
④ 두부와 경부를 사정한다.
⑤ 흉부사정, 복부사정, 사지사정
⑧ 신경계의 검사
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
4. 뇌손상- 2) 뇌출혈
C4와 그
|
|
 |
복부아래까지 온다면 소아과 외래를 방분하여 진찰을 받을 것을 설명한다.
③ 설사: 우유에 비해 모유수유의 경우 변을 무르게 자주 볼 수 있음을 설명한다. 그러나 아기가 먹지 않고 보채고 물 같은 변을 1일 10회 이상 볼 시에는 소아과 외래
|
|
|
손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비
|
|
 |
복부에 인슐린을 주로 놓는 이유? ( 인슐린/ 피하주사/ 주요 주사 부위/ 문지르면 안 되는 약물 )
① 비교적 (운동 관계없이) 흡수가 일정하게 이뤄지는 부분이므로
② 복부 통해 흡수된 인슐린은 (팔, 다리에 투여된 인슐린보다)
많은 양이 간
|
|
 |
복부팽만, 경련, 설사 및 복명(장운동 증가 : 가스 이동소리)
500ml 이상 혈액 상실 시 체위성 저혈압, 실신, 오심, 갈증 및 발한 등의 증상
저혈량성 쇼크로 이어질 수 있음. (저혈압, 빈맥)
치료/
간호
흑색변일 경우 irrigation을 하여 UGI Bleeding이
|
|
 |
복부와 허리 아래쪽 동통, skock증상 등이 있습니다. 증상에 따라 4단계로 분류할 수 있습니다. (취업노트 p.198 참조)
분만 후 4시간 지난 산모가 오한 느낄 시 어떻게 해야하는가?
모유수유의 장점
아기입장에서는 비피더스 인자로 인해 질병으
|
|
메뉴펼치기
