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간호 중재 : ① 통증의 정도를 사정한다.
분만전
분만 후 당일
현재
8점-몸이 무거워 허리에 더욱 힘이 실림
10점-배도 아프고 허리도 아프고 너무 아팠음.
6점- 배도 덜 아프고 허리도 많이 편안해짐.
→통증의 강도 : 통증척도(10점 만점)로 사정
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분만진행 단계 사정 방법
1. 활력징후
2. 자궁 수축 정도 사정
3. 질검진
4. 복부 촉진(Leolold\'s maneuver)
5. 태아 심음 사정
◆일반적인 불편감
◆위협적인 증상
◆분만 1기 간호
1. 잠재기
2. 활동기
3. 이행기
-경관 개대
[사정]
[간호중재]
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대한 정보를 제공함
- 부모와 아기의 초기 애착 징후를 관찰함 1. 분만 3기(third stage of labor)
1) 태반박리기
2) 태반 만출기
3) 간호사정
4) 만출 태반의 사정
5) 간호중재
6) 간호관리
2. 분만 4기
1) 간호사정
2) 간호중재
3) 간호관리
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분만1기 간호중재
1) 분만을 위한 신체적 준비
(1) 관장
-대장이 비워져서 선진부 하강으로 더 쉽게 해주고, 분만시 오염을 방지
-비눗물관장 : 세척관장(장을비워줌), 장연동 운동은 자궁수축을 자극, 분만시 오염방지, 직장
이 비어 산도확장에
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, 박호란. (2018). 분만지지간호에 대한 개념분석. KJWHN(여성건강간호학회지), 24(2), 138-149.
3. 비판적 사고에 기반한 간호과정 (2018-2020), 이은희 외
4. 모성여성건강간호학 Ι 12판, 안숙희 외 1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호중재 및 평가
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분만
C/S (Cesarean section)
제왕절개
PID (Pelvic inflammatory disease)
골반 염증성 질환
Prolapse of uterus
자궁 탈출
Hysterectomy
자궁적출술
DUB (Dysfunctional Uterine Bleeding)
기능장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월
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추후관리 약속 등)에 참여한다.
- 규칙적인 수면, 식사 습관을 유지한다.
- 자가간호활동을 독립적으로 수행한다.
- 다른 사람과 효율적으로 의사소통한다.
- 필요할 때 도움을 구하거나 수용한다.
4). 중재
1) 망상 간호중재
- 경청하고 수용적인
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간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알
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간호중재로서 안전과 안정감을 제공할수 있고 “ 내가 당신을 가치있는 사람으로 생각하기 때문에 당신과 시간을 보내고 싶다” 라는 메시지를 전달해 줄 수 있다.
평가
- 대상자는 의료진과 함께 시간을 보내며 자신의 이야기를 털어놓고 자
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간호중재
1. 4시간마다 주기적으로 활력징후를 측정한다.
2. 아동과 항상 접촉하는 보호자와 아동에게 손씻기의 방법을 교육하고 손씻기 의 중요성을 강조한다.
3. 부모에게 아동에게 영양섭취를 적절히 할 수 있도록 교육한다.
아동에게 억지
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간호
Apgar score에 대해 설명해보세요. (인하대)
Apgar score은 출생 1분과 5분에 신생아 상태를 평가하는 것입니다. 심박수(pulse), 호흡(respiration), 근육의 긴장도(activity), 피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여 총 10점
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분만실에서 1년 동안 근무하며 이러한 집중력과 따스한 마인드 모두 인정을 받았습니다. 어떤 산모는 고맙다고 퇴원 후에 찾아와 과일바구니를 전해주기도 했는데, 이런 선물은 출산의 고통과 탄생의 기쁨을 함께 한 간호사들만이 누릴 수 있
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간호진단과 간호중재 3가지를 생각해냅니다. (필기구는 없으니 암기하고 계셔야 합니다.) 그리고 면접장에는 2명이 같이 들어갑니다. 저는 2번이었습니다. 들어갈 때 짝꿍과 인사를 같이 맞추고 면접관님들 3분이 인사를 받아주시며 앉으라고
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간호중재 용혈반응, 발열 반응 알러지 반응이 있는데, 부작용 발생 하면 수혈을 중지하고 새로운 set로 생리식염수 연결하여 정맥 주입을 유지합니다. v/s을 측정하여 의사에게 보고하고 소변 채취, 채혈 등 필요한 검사에 따라 처치합니다. 15
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간호기술에 대해서 심도 있게 연구해 보고자 합니다. 그리고 종양 간호현장에서 활용될 수 있는 간호중재 및 종양치료 원리에 대해 살펴보면서 실제 전문 간호실습에 적용해 보면서 실질적으로 환자에게 도움이 될 수 있는 간호스킬 패러다
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