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태반이 이전 절개 부위인 전방에 착상될 경우 유착태반이 될 가능성이 있고 혈관들이 자궁구쪽으로 노출되어 있기 때문에 감염의 위험이 증가
Ⅴ. 유착태반 (placenta accreta)
1) 정의
- 태반이 자궁벽에 비정상적으로 붙어 있는 상태. (아기가 분
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유착태반과 동반되는 경우 출혈이 심한데 여러 가지 방법을 동원하여 지혈을 시도하지만 실패하는 경우는 자궁적출술을 시행한다.
1) 제왕절개분만
모든 출혈성질환에 대한 마취는 안전한 전신마취를 해야 하며 척수마취는 혈압하강의 위험
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태반이 박리되지 않을 경우 의사들은 용수박리를 시도한다.
잔류태반은 태반이 불완전하게 박리되어 태반부착부위 수축이 불가능하여 노출된 혈관에서 출혈이 초래된다.
(2) 유착태반 ( Adherent placenta )
비정상적 유착태반의 원인은 알지 못하
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태반이 수축력없는 자궁하절을 침식함으로써, 그 깊이(단순유착태반, 감입태반 및 침투태반 상태)와 범위에 따라서 위험한 산후 출혈이 합병될 수 있다. 이때는 보통 제왕절개-자궁적출술 또는 하복동맥결찰술을 요하게 된다.
요관 손상 합병
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태반유착이 발생했을 때의 간호는 어느 것인가?
가. 산모의 신체적 상태 감시를 한다.
나. 자궁절제술을 위한 준비를 한다.
다. 출혈이 심한 경우 출혈성 쇼크를
위한 준비를 한다.
라. 수술에 따른 준비를 한다.
1) 가, 나, 다 2) 가, 다 3) 나, 라
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