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있을 때
②지연반응
-지연성 용혈성 수혈부작용; 수혈을 받았거나 임신 경험이 있는 경우 동종면역 되어 수혈 시 혈액학적 검사로 항체가 나타나지 않다가 수혈된 피에 항원이 있으면 기왕성 반응으 로 원인 항체가 형성되어 수혈 후 4~14일 뒤
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수혈세포에 의해 전달된 항원에 의한 기왕성 면역반응(anamnestic immune response) 발현 → 수일에서 수 개월에 걸쳐 용혈현상 잠행적발생
- 수여자가 이전의 수혈경험으로 이미 감작되어 있거나 또는 임신인 경우에 주로 발생
- 대부분 rhesus & Kidd sys
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임신이 가능함을 확신시킨다.
진단과 수술의 필요성을 조심스럽게 설명해야 한다.
환자는 견갑통과 어지러움을 호소한다.
응급상황임을 의료진에게 알린 다.
환자의 혈압, 맥박을 측정한 다. 혈액형검사를 한다. 수혈을 위해 18G바늘로 정
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수혈을 계속하거나 심하면 수혈을 중지한다.
2) 지연성 수혈 부작용
(1) 지연성 용혈성 수혈반응
이전의 임신 또는 수혈에 의해 동종 면역된 환자에서 발생할 수 있다. 수혈 전 적한성 검사에서는 항체 역가가 너무 맞아 검출되지 않으나 부적
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수혈 후 빠르게 형성되는 항체에 의해 수혈된 적혈구가 빠르게 파괴된다. 이러한 항체는 과거의 수혈 또는 임신 기간 동안 항원에 노출되었기 때문에 빠르게 형성될 수 있다.
증상 : 발열, 오한, 빈혈, 경한 고 빌리루빈혈증, 혈구용적의 저하
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