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간호 수행 및 평가(SOAPIE)
날 짜
진단
번호
간 호 수 행 (SOAPIE)
서 명
9/12
2PM
#3
S : ...(sedation)
O : 과호흡(21~28회/분), 호흡곤란,
ventilator 적용중(PCV mode), sedation 상태,
신경근육계 손상, 지각의 손상
스스로 객담을 뱉어 낼 능력 없음
기관 내 분비
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간호계획Ⅰ, Ⅱ. 박상연 외 5인. 정담미디어
성인간호학 상 · 하권. 전시자외 10인. 현문사 Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 종류
5. 증상
6. 진단
7. 치료 및 간호
Ⅲ. 간호사례
1
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것으로 제외함)
4. 중환자실 질환명 정의
5. 중환자실 질환명 정의
6. 두부를 그린 후 ICH, SDH, EDH, IVH의 부위를 표시하시오.
7. CPCR에 대해 기술 하시오.
8. ventilator 적용 대상자 간호
9. CCU 입원대상자 간호
10. ICU에서 흔히 쓰는 약물
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간호사정
(Nursing assess
ment)
간호진단
(Nursing Dx, Due to/ Realated to)
간호목표
(Goals-objectives, expected outcomes)
간호중재
(Nursing Intervention)
합리적 근거
(Rational)
평가
(Evaluation)
Subjective data
Objective data
2-①“계속 기침하고 가래뱉으니까 힘들어서 식욕도
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간호과정
(1) 간호진단목록
(2) 간호과정
#1: 객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도 청결 (11/5)
#2: 신경근육 손상과 관련된 기도흡인의 위험성 (11/5)
#3: 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 (11/5)
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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간호학 下. 전시자 외. 현문사. 2005
파워내과 4. 신규성. 군자출판사.2003
중독백과. 김성중. 군자출판사. 1998
www.kimsonline.co.kr Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1> 약물중독의 정의
2> 원인
3> 병태생리
4> 증상
6> 진단
7> 치료 및 간호
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(Pathophysiology)
3) 원인 (Etiology)
4) 증상 (Symptom)
5) 진단 (Diagnostic measure)
6) 치료법
7) 예후(prognosis)
Ⅲ. 간호사례
일 반 정 보
현재의 건강 문제
2. 진단검사
3. 치료 계획
4. 진행경과
5. 간호과정 적용
Ⅳ. 결 론
※ 참고문헌
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간호사( ) 책임간호사( ) 수간호사( )
간호감독 이상( )
6. 근무분야 : 일반병동 ( ) 간호부( ) 외래( )
특수병동-중환자실-ICU, CCU, NICU, NS ICU 등-( )
분만실( )
혈액투석실( )
응급실( )
정신과병동( )
수술실회복실( )
기타( ) 목차 ……………………
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간호는 무엇인가를 생각해 볼 수 있게 되어 좋은 계기가 된 것 같다. I.서론 - 연구의 필요성
- 연구 조사 대상, 방법
I.본론 - 문헌고찰
- 간호과정 적용(사정, 진단, 계획, 수행, 평가) -> 3가지 간호진단으로 각각 적용함
III.
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간호진단 기술에 대한 새로운 정보들을 깨닫기도 했습니다. 같은 팀원들은 며칠 동안 현장에 적응하지 못했던 것과 그동안 부족했던 연구 지식에 좌절하지 학교에서 공부한 내용을 복습하고 현장에 필요한 다양한 간호 요구 사항을 반복해서
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간호환경의 변화를 두려워하지 않는 간호부 최고의 간호인력이 될 것입니다. 또한 분석적 간호환경 사고력 및 환자 공감력을 함양하여 개인, 가족의 건강문제를 사정, 진단, 계획, 평가할 수 있는 지식과 기술을 지닌 전문간호사로서의 역할
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간호서비스를 실천하게 할 것입니다. 더불어 제가 임상교육 실습 경험 쌓아오면서 성장시킬 수 있었던 분석적 사고력 및 환자진료 공감력은 미래 건강진단, 계획, 평가할 수 있는 현장지식이 될 것이라고 확신합니다. 이번 지원을 통해 성빈
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간호 서비스를 실천하게 할 것입니다. 더불어 제가 임상교육 실습 경험 쌓아오면서 성장시킬 수 있었던 분석적 사고력 및 환자 진료 공감력은 미래 건강진단, 계획, 평가할 수 있는 현장지식이 될 것이라고 확신합니다. 이번 지원을 통해 서울
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간호전문성을 발휘할 것입니다.
5년 후 : 5년 후에는 간호환경 분석적 사고력 및 환자 공감력을 함양하여 개인, 가족의 건강문제를 사정, 진단, 계획, 평가할 수 있는 지식과 기술을 지닌 전문 간호사로서의 역할을 수행해 나가겠습니다.
10년
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