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간호과정
Problem list
1. T-관과 관련된 감염위험성
2. 총담관 결석증,담관염과 관련된 지식부족
일시
3월 4일
간호사정
주관적 자료 : “T-관 꽂은 곳이 쑤시고 불편해요.”
“열이 나는 것 같아요.”
객관적 자료 : v/s check (3.4 AM2:00 130/80-37.5-80-20)
T
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간호진단을 내렸으며
간호목표를 모두 달성 하였다.
이상의 간호 사례 연구를 통하여 총담관결석증 및 담관염의 병태생리, 임상증상, 치료 및 간호방법에 대해서 알게 되었으며 이를 토대로 간호과정을 적용하여 대상자의 증상을 완화할 수
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간호평가
1. 환자는 통증이 왜 발생하는지 말로 표현 할 수 있다.
2. 환자는 통증이 있을 때 적절한 통증 완화 방법으로 심호흡을 시행하였다.
3. 통증 사정시 진통제를 투여하지 않고도 NRS 통증 척도가 3점 이하를 유지하였다.
5] 간호과정
간
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간호정보 조사지
Ⅱ. 진단검사
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 간호과정
간호진단 #1. T - tube 배액을 위한 절개부위와 관련된 피부손상 위험성
간호진단 #2. 계속적인 결석증 재발과 관련된 건강추구 행위
간호진단 #3. 수술 후 회복과 관련된
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1. 서론
1) 문헌고찰
2. 간호과정 적용
1) 간호사정
2) 간호진단 ~ 간호평가
3. 핵심기본간호술 성취수준 평가표 기록
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