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가 나쁘다. 검사결과는 GFR감소, 혈청Cr과 BUN증가, 신장계로부터 배출된 전해질증가(예:포타슘과 인)를 나타낼 것이다. 핍뇨단계 동안 주된 사망원인이 과칼륨혈증으로 인한 이차적인 심장마비이기 때문에 검사결과를 면밀히 관찰해야 한다.
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핍뇨기의 주 사망원인인 고칼륨혈증의 증상을 주의 깊게 관찰한다.
: 부정맥, 근육약화, 비정상적인 경련, 이완성 마비, 심부건반사 소실, 비 정상적 심전도(지연된 PR 간격, 넓어진 QRS군 간격, 뾰족한 T파, 낮아진 ST 분절 등)
▶ 기립성저혈압,
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핍뇨(daily U/O:100~200)
팔, 다리의 부종
간호진단
신기능 장애와 관련된 체액 과다
간호계획
<단기목표>
-대상자는 일회 평균 250ml의 소변을 볼 것이다.
<장기목표>
-대상자는 계속해서 정상 배뇨를 할 것이다.
-부종이 사라지고 정상적
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상태
(낮에 5-6회,
밤에0-1회의
배뇨)
-수분섭취 증가
-방광염, 스트레스, 임신 등의 원인으로 인한 방광압박
하루 10회 이상의 배뇨, 밤에 2회 이상의 배뇨
매번 배설량이 50-100mL의 소량이면 총 소변배설량은 정상일 수 있음.
핍뇨
(oliguria)
소변량
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핍뇨(+)
-혈청생화학검사 결과:
BUN ▲31mg/dL / Creatinine ▲2.7mg/dL
(3) 간호목표
1) 장기목표
대상자는 퇴원시까지 섭취량과 배설량이 균형을 이룰 것이다.
2) 단기목표
- 대상자는 2일 이내로 체중과 복부 둘레가 입원 전 상태로 회복될 것이다.
- 대
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