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1. 보건교육 주제 및 목표
1) 주제 : 흉부외과 수술 전 심호흡과 기침교육
2) 대상 : 흉부외과 수술 예정인 환자 및 보호자
3) 필요성
: 수술 후 발생 가능한 합병증 & 호흡운동 설명
→ 수술 후 이행하기가 쉬워짐
4) 교육 목표
: 수술
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환자의 등쪽에 있어야 한다.
복식호흡 운동
흉부수술 후 복식호흡 운동은 통증을 증가시키지 않고 환기를 증진시키고, 보다 효율적으로 기침을 하도록 돕는다. 수술 전에 이 호흡운동을 교육하여 연습하도록 한다. 수술한 환자는 진통제를
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청구문화사 p. 228 - 233
* 주용식 외 (1992) 임상간호 매뉴얼 수문사 p.169 - 171
* 아산재단 서울중앙병원 간호부 수술간호팀 (2000) 흉부외과 수술과정 p.132-136 1.페의 해부구조
2.폐암 (원인, 증상, 치료, 간호)
3.수술
4.수술전, 중, 후 간호
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후 병실로 옮기게 됩니다.
Q. 수술 후 병동에서?
- 병동에 도착한 후 환자는 활력징후를 측정하게 되고, 처방된 수액 및 항생제를 맞게 됩니다.
- 전신마취시, 수술 후 마취제의 빠른 배출을 위해 환자는 심호흡 등의 호흡운동을 하고, 흉부분비
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후
-의식
-영양상태
-배설
-피부사정
-의사소통
-감각장애
-반사기능
-운동상태
-수면
-정서상태
-인지/지각
-지지체계
2. FLOW CHART(5/8~5/9)
3. 진단적 검사결과 해석
4. 약물치료 현황
5. 간호과정(3가지 간호진단)
6. 간호사례 연구의 결
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외과 였지만 pneumothorax이라는 병명의 환자가 많아 연구 하게 되었는데 특별한 예방법이 없어서 안타까웠고 내가 공부한 pneumothorax의 특징과 수술명을 볼때마다 그냥 문헌고찰로 끝내기보다는 실습을 통해 직접 눈으로 보면서 특정한 질병을
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궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2) 대상자 간호 사정 도구
3) 검사 결과 및 투여 약물
3. 간호진단
1) 진단 별 자료 - 평가 (표 첨부)
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흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알린다.
2. 호흡수와 심호흡의 깊이를 증가시키는 심한 운동이나 활동을 피한다.
3.
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후루마린 을 주입하여 감염수치를 낮추었다.
검사결과를 토대로 염증수치와 백혈구 수치가 높으면 주치의에 Order에 따라 조치를 한다.
평가
1. 백혈구 수치가 정상범위로 유지되었다.
2. 대상자에게 감염의 증상이 발견되지 않았다.
Ⅳ. 참고문
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수술시 병변 부위 찾기 위함
신경외가 수술시 병변 부위 찾기 위함
Doppler
혈행주행 소리로 혈관의 막힘 유무 알기 위함
Tourniquet
허혈을 유도하여 보고자 하는 구조를 쉽게 보고 수술을 빨리 끝낼 목적으로 사용
Dermabrasion
성형외과에서 흉터,
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호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉
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후굴 하악거상법 / B : 구강 대 구강 인공호흡 ▶ 회복자세:옆으로 돌려 눕혀 기도 개방 유지 ▶ 4분이내에 소생술 실시하면 뇌손상 가능성이 거의 없음.
65. CPR을 시 흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여
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호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉
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후 2시간
저혈당
(일반적으로) 70mg/dL 이하
정상
100mg/dL 미만
140mg/dL 미만
고혈당
126mg/dL 이상
200mg/dL 이상
[피하주사 부위]
① 대퇴 앞쪽, 복부(90%) ② 전박 내측면, 상완 측후면 ③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence
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후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여 호기운동을 통해 합병증을 예방할 수 있습니다. 약물은 기관지 확장제
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