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간호평가
1. 대상자는 1일 이내 출혈 예방 방법을 3가지 이상 말하였다.
2. 대상자는 퇴원 시까지 출혈의 양상을 보이지 않았다.
2) 간기능 저하와 관련된 체액불균형(체액 과다)
간호
사정
주관적
자료
“배가 남산만 하니가 불편하지.”
“발
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관련된 기도개방 유지 불능....................11-12쪽
#2.천식과 관련된 비효율적 호흡 양상.........................13-14쪽
#3.식도괄약근 기능저하와 관련된 기도흡입위험성........15-16쪽
#7.구토와 관련된 체액불균형 위험성.........................16-17쪽
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간염으로 진단받았으며 간기능 저하로 인한 피로감을 호소하심
BR유지해야하나 활동을 지속적으로 하셔서 피로감을 더 가중시킴
6) 간호진단
영역
관련자료
간호문제
간호진단
관련요인
진단명
건강증진
-
건강관리
1. 자꾸 누워만 있어서 피
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간호진단 :
1) 배뇨곤란과 관련된 배뇨장애
2) 수술 후 통증과 관련된 신체 기동성 장애
3) 저알부민수치와 관련된 체액 불균형 위험
일시 :
날짜
&
시간
간 호 사 정
간 호
진 단
간 호
목 표
간 호
계 획
간 호
수 행
간호평가
및 재계획
2009/
07/18
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간호평가
체액불균형과 관련된 문제를 감소시킬 요인에 대해 이해하며 치료에 적극적인 참여를 할 수 있었다고 말했다.
protein 5.2 → 6.1 / albumin 2.9 → 3.2로 상승되었다.
간호
사정
주관적 자료
“추워요, 몸에 열이 나는거 같아요”
“히터나
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