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기록 및 문서화
간호기록은 치료 및 간호수행 경과에 대한 평가와 연구를 위한 기초 자료를 제공함
환자의 법적인 권한이나 책임에 있어서 문제되는 상황이 발생하는 경우 간호에 대한 증거 로서 간호사를 보호해 주고 대변해주는 역할을
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기록의 영구보존을 위한 이관 방안」한국거버넌스학회보 제13권 제 1호
박정수, 2006 「전자문서 장기보존을 위한 문서보존포맷(PDF/A)」(주)유니닥스
한국기록관리학회 편집부, 2007 「전자기록 영구 보존기술 - 문서보존포맷(PDF/A-1) 및 영구보
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기록
⑥ 폐기를 감독, 확인한 사람의 서명
(4) 결정시 적합한 방법
① 의료법상의 보관연한
② 재입원 또는 재진율
③ 의학연구용 기록 열람수 및 연구 경향
④ 관리경비, 즉 종이차트 보관경비, CD로 이미지화 하는 경비 등의 비교
⑤ 역사적 가
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기록의 기본 원칙 및 지침
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1. 기록의 기본원칙
1) 사실대로 작성
2) 구체적ㆍ객관적ㆍ논리적ㆍ긍정적으로 작성
3) 정확한 용어를 사용
4) 글씨는 깨끗하고 단정하게 작성
5) 띄어
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및 개발, TNA에서 집중적으로 관리하는 것이 정보의 활용상 보다 합리적으로 판단되는 지역에 관한 정보, 인구학의학사회문화경제적 통계 내지 계량정보가 그것이다. 그러나 이러한 세부 기준은 케이스별로 기록을 선별하고 있기 때문에 새로
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