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보험급여………………………………………………………15
6. 의료전달체계…………………………………………………17
7. 진료비지불제도………………………………………………18
Ⅲ. 국민건강보험제도의 문제점과 개선방안
1. 국민건
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보험 급여의 문제점 및 개선방안
1. 건강보험으로서의 급여확대
국민건강보험법에서는 종래의 의료보험법이나 국민의료보험법에 비하여 급여의 범위를 예방, 재활 및 건강검진을 포함하도록 확대하였다. 그러나, 이에 대한 구체적인 내용설
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대부분의 사람이 저렴한 비용으로 이용함(병원 : 85%가 3,000원 지불, 약국 : 73%가 15,00원 지불)
2) 중증질환의 보장성 실태
- 건강보험 급여범위에 속하는 입원 진료비에 대해서 현재 총 진료비의 20%를 법정본인부담으로 부과함
- 고액 입원 진료
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급여 금지로 인한 문제점을 해결할 수 있는 대안으로 제시되기도 한다. 그러나 포괄수가제는 환자에게 어떠한 수준의 의료서비스를 제공하더라도 보험급여로 지급받는 비용은 같다는 점에서 문제가 발생한다. 수익 문제에서 완전히 자유로
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보험제도를 포함한 의료제도 전반에 대한 재검토를 요구하고 있다. ‘저부담-저수가-저급여’ 의 잘못된 현실을 ‘적정부담-적정수가-적정급여’로 바꾸어야 한다. 그러려면 정부(보험자)-국민-의료공급자 모두가 만족할 수 있는 방안 즉 윈-
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보험법이 제정되었고 2008년 7월 1일 제도가 시행되어 보험급여가 지급되기 시작하였다.
노인장기요양보험제도의 시행을 통하여 수급자의 욕구와 공급측면, 운영측면의 문제점을 파악하여 개선방안을 제시함으로써 효율적인 운영이 될 수 있
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특징을 갖고 있어 재정지출의 지속적인 증가가 예상되는 바, 본 제도가 유지되기 위해서는 재원의 확보가 핵심사항이라 할 수 있다. 향후 급여대상자가 점증할 것이고 요양서비스의 질을 높이기 위한 수가도 인상될 것이 예상되므로 보험료
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보험급여로 전환되었기 때문에 제도도입 이전과 다르게 보다 다양한 계층의 다양한 욕구를 지닌 노인과 그 가족을 대상으로 서비스를 제공하여야 한다. 따라서 노인장기요앙보험제도의 원활한 정착을 위해서는 신규인력 및 재교육인력에 대
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보험 재정이 약 4%인상이 예상되는데 연 약 5% 인상을 감안할 때 4%에 대한 국민적 의견수렴이 될 것인지에 대한 의문이 생김
- 간병서비스에 보험급여가 확대되면 도덕적 해이 발생 가능성이 높음
▶ 이 에스터(한국여성단체협의회 사무총장)
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보험제도의 급여대상은 서비스가 꼭 필요한 중증(요양3등급)이상이며 급여내용은 전문화와 다양화를 지향한 현물 급여 중심, 관리운영은 국민건강보험공단과 지방자치단체의 역할 분담으로 이루어진다. 노인 장기요양보험제도를 통해 수급
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000년 7월 통합하여 출범한 대한민국 보건복지부 산하 위탁집행형 준정부기관이다.
전직원 약 1만 6천명 중 상당수 직원들이 건강 보험료의 부과, 징수, 보험급여, 노인장기요양보험 업무를 수행하고 있다. 주로 건강보험 운영 및 관리, 의료기
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보험자를 선별함. 건강보험은 피보험자를 선별하지 않음. 전국민이 가입하므로, 또 소득재분배의 효과가 있음. 돈을 많이 버는 사람이 보험료를 더 많이 내고 소득이 적은 사람이 적게 내는데 보장하는 급여는 똑같음.
국민건강보험공단 알
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과목을 배웠습니다. 저는 이러한 과목들을 통해 국민건강보험제도의 역사와 원리, 의료서비스의 품질과 효율성, 보험급여의 결정과 지급 등에 대해 학습했습니다. 또한, 교수님의 지도 아래 여러 연구 프로젝트에 참여하여, 보건분야의 다양
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니다.
평소 업무는 공정성을 기해야 한다고 생각했던 저는, 국민건강보험공단에서 직업윤리의 중요성을 공감했습니다.
당시 보험급여 희망자를 조사하기 위해 출장을 나갔던 적이 있습니다. 그런데 보호자가 조사 도중 선임자에게 박카스를
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한 척도는 사회보장제도가 잘 갖추어져 있는가? 이며 그 중에서 가장 근본적인 것이 근로자복지라 생각합니다. 근로복지공단은 고용보험 및 산재보험을 통해서 실업자에게는 실업보험금을, 산재근로자에게는 보험급여를 제공함으로써 근로
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