|
낙상위험도 평가: 75점 (고위험군)
침대 사이드레일이 내려져 있는 것이 자주 관찰됨
간호진단
신체 활동성 장애 관련된 낙상위험성
목표
[장기 목표]
1. 대상자는 입원 기간 동안 낙상을 경험하지 않는다.
[단기 목표]
1. 대상자와 보호자는 5일
|
|
|
장애로 인한 변비
ㆍ신체적 마비와 관련된 기동성장애
ㆍ시각장애와 관련된 낙상위험성
ㆍ뇌압상승과 관련된 통증
ㆍ환경적 변화와 관련된 수면장애
ㆍ뇌손상과 관련된 감각지각장애
ㆍ침습적 시술과 관련된 감염위험성
ㆍ장기간의 병원생
|
|
|
활동성 증가를 위해 관절범위 운동을 실시하였다.
Ⅷ. 참고문헌
- 박승규 외 5명(2003). 소형 개두술을 이용한 급성 경막외 혈종의 수술(2003).
J Korean Neurosurg Soc 33 : 108-110
- 조경숙 외 공저(2013). 여섯째 판 성인간호학 하권. 서울. 현문사. P 684-704
-
|
|
|
낙상은 일어나지 않았다.
이론적 근거
- side rail은 어린이, 노인, 의식 없는 환자가 떨어지는 것을 방지하기 위한 것이다.
4. 뇌손상과 관련된 구두 의사소통 장애
주관적 자료
예, 아니오 로만 대답가능하다.
객관적 자료
“환자분 이곳이 어디
|
|
|
낙상은 일어나지 않았다.
이론적 근거
- side rail은 어린이, 노인, 의식 없는 환자가 떨어지는 것을 방지하기 위한 것이다.
4. 뇌손상과 관련된 구두 의사소통 장애
주관적 자료
예, 아니오 로만 대답가능하다.
객관적 자료
“환자분 이곳이 어디
|
|
 |
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
|
|
|
낙상위험성에 대한 인식
- 유리창 근처 난간위에 올려놓고 아이와 같이 창가 구경을 함.
Nursing
Diagnosis
#3. 환아의 나이와 관련된 낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
대상자의 나이
보호자(할머니, 외할
|
|
|
낙상사고가 발생하지 않았다.
신체적 부동과 관련된 피부손상
침상안정과 관련된 피부손상
치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성
의식저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장애 위험성
분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기
|
|
|
낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
위험요인
- 낙상과거력, 휠체어 사용, 65세 이상 여성
- 수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용
|
|
|
낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
- 낙상과거력, 휠체어 사용, 65세 이상 여성
- 수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용
|
|
 |
관련된 영양결핍
주관적 자료 - “맨날 똑같은 밥만 주는 거 같은데, 맛있는거 좀 주면 안되나”
- “과일이랑 사탕 이런 거 간식 좀 주라”
객관적 자료 - 약간 헬쓱한 모습을 보임
- 보호자분들이 점점 살이 빠지는 거 같다고 하심
- 식사 때
|
|
 |
장애인고용장려금 지급, 장애인고용부담금 징수
ㆍ직업능력개발 : 직업능력개발원 운영, 맞춤훈련센터 운영, 발달장애인직업능력개발훈련센터 운영, 직업능력개발지원, 장애인기능경기대회 개최
ㆍ연구개발 : 장애인고용ㆍ직업재활 관련
|
|
 |
수 있습니다*** A사회복지사 공통면접질문답변
B장애인 재활상담사 면접질문답변(직업재활사면접)
C생활재활교사 면접질문답변
D사회재활교사 면접질문답변
E직장생활 공통면접질문답변
F1분면접 자기소개서(면접1분스피치)
|
|
 |
환자분들에게 어떤 간호사가 되고 싶은지?
Q. 마지막으로 각오 한마디씩 해보라. *** 기본 질문답없음) ***
*** 보훈병원 관련 ***
*** 복리후생 관련 ***
*** 기본 간호 관련 ***
*** 근무시 상황 관련 ***
*** 2017년 기출문제(답없음)***
|
|
 |
신체검사
이렇게 긴 취업준비가 끝나면 대망의 신체검사가 기다리고 있습니다. 신체검사(=최종합격)를 위해 달려오시는 후배님의 취준을 응원합니다. 부족한 지식이지만 도움이 되고자 열심히 적어봤는데 도움이 되실지는 아직 잘 모르겠네
|
|
메뉴펼치기
