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울혈성신부전
<6> 간호과정 (우선순위별)
문맥성 고혈압으로 인한 정맥류와 관련된 체액부족 위험성
근거
S.D-“가래는 별로 없는데, 토했드만 피가 섞여있어요.”
-“똥이.. 아니 변이 까매요”
O.D-9월23일 시행한 위식도 내시경 검사에서
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울혈성 심부전증(과다환기) 알칼리성
protein
10~20mg/㎗
23
↑ : 울혈성 심부전증
RBC
2~3HPF
2
↑ : 아급성 세균성 심내막염, 항응고 치료
casts
Few
few
↑아급성 세균성 심내막염
Granular
None
none
울혈성 심부전증 (존재)
Ⅲ. 간호과정간호사정 및 자료
간
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간호과정
#1. 활동의 지속성 장애 위험성
주관적자료
“배가 나와서 돌아다니기 싫어요...”
“(보호자) 어디나가자고 해두 자꾸 싫대~”
객관적자료
신체에 비해 복부가 팽만의 되어있었다.
앙와위자세이거나 팔을 뒤로 하며 앉아있다.
하
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목적
[2]. 관계문헌의 개요
◈ Pneumonia
1. 정의
2. 병인 / 역학
3. 병태생리 / 임상증상
4. 진단
5. 예방
6. 치료
7. 간호
Ⅱ. 본론
[1]. 개인 건강사정
1. 일반적 정보
2. 간호력
[2]. 의학적 진단
[3]. 약물
[4]. 간호과정 적용
참고문헌
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간호진단(ESP : Etiology, Symptom, Problem), NANDA 간호진단
① 수술과 관련된 통증
② 수술과 관련된 신체기동성장애
4. 간호과정 적용
일시
날짜
&
시간
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
(날짜, 시간)
이론적 근거
간호평가 및 재계획
(날짜, 시간)
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물을 여러 번 끼얹어 닦아 줄 것을 설명한다. 물기를 닦을 때도 부드러운 수건을 사용하여 고환을 먼저 닦은 후 성기를 닦고, 사타구니 등의 접힌 부분은 더욱 세심하게 닦아주도록 설명한다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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간호과정은 전반적으로 환자를 파악하고, 더 나은 간호를 제공하는데 필요한 도구인 것 같다.
우리병원은 간호과정을 입원 전, 수술 전, 수술 후로 나뉘어 세 번만 시행한다. 그렇기에 매 duty 혹은 매일 간호과정을 적용하여 근무를 하고있지
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A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호중재를 어떻게 해줄 것인지
○ 모르핀 투여 전 대상자에게 사정해야 될 것은?
○ 욕창간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ I
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간호사 선생님들이 면접실까지 안내해주시고,
인사하는 방법과 면접 후 면접실을 나갈 때에도 신호까지 주십니다.
대기실에서는 긴장 풀어주시려고 말 걸어주시는 선생님도 계셨어요!
면접 구성은 면접관 4명(한 분은 안 계실 때도 있어요!),
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간호의 내용을 전달할 수 있는 소통이 이루어질 수 있도록 노력하였습니다. 그 결과 과제를 성공적으로 수행하여 A+라는 좋은 성적을 거두었으며, 환자와의 적절한 의사소통을 통한 간호 내용을 전달로 인하여 환자가 치료과정에 긍정적으로
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과정
지원동기
성격의 장단점
장래희망 및 포부 예문 1
성장배경
부모님은 조그만 전자 대리점을 운영하고 있는데, 경제적으로…
자신의 자질과 경험
저는 책임감이 강합니다. 대학을 졸업하고 간호사 일을 시작하기 전에…
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간호학을 전공하며 간호학의 기초이론과 이론을 검증하기 위한 방법들을 체계적으로 공부해 왔습니다. 더불어 간호원리와 제 이론을 적용하여 간호대상자들의 건강증진, 질병예방 및 건강회복을 위해, 간호과정을 적용하여 대상자에게 질적
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