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간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원 시 까지 안정적인 몸무게 양상을 보인다. -> 달성
단기목표
대상자는 5일 이내 소변의 배출량이 시간당 30ml 이상으로 증가한다. -> 달성
대상자는 5일 이내 균형잡힌 섭취와 배출을 한다. -> 달성
대
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입원동안의 lab data, Intake & Output, Body weight 변화
4. 간호진단 목록 : 통증 : Lt. Flank
요관 폐쇄로 인한 수분정체와 관련된 체액과다
침습적 처지(PCN cath.)와 관련된 감염위험성
5. 간호과정 - 간호진단에 따른 SOAP
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간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정
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않고 목욕을 해도 소양증을 유발하는 서리가 제거된다. 필요하면 지방 성분이 많은 비누를 사용하도록 한다.
2. 긁는 행위는 삼가도록 교육한다.
소양감으로 계속 긁게 되면 피부의 표피가 박리된다. 1. 간호진단
2. 간호목표
3. 간호계획
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병태생리
4. 질병의 단계
5. 임상증상
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호
Ⅱ. 간호과정 적용
1. 전반적인 건강상태 사정
2. 현병력
3. 가족력
4. 현 건강상태
5. 진단검사
6. 대상자 약물 현황
7. 간호문제 및 간호과정
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