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aortic stenosis
SPO2: 93%
Chest AP 상 pul.edema 소견 보임
ABGA 검사 결과
PaO2:160(H), PaCO2:20(L), pH:7.59(H), HCO3:19.2(L)
→호흡성 알칼리증
숨을 쉬는 것이 힘든 듯 인상을 찌푸리고 있는 모습이 관찰됨
간호진단 #2
과다환기와 관련된 가스교환장애
간호목표
1.
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O q 8hrs, Bwt daily, C/T sution
- ACSD(항응고제식)
- 낙상예방교육 실시, Side rail 올려져 있는지 확인 함
- valve POD#2 7am전까지는 항생제유지
- POD#5 f/u echo
- POD#5 fluoroscopy
- 퇴원 후 7.29 흉부외과 외래
1. 수술부위와 관련된 급성통증 / 2016. 07. 17
간호사정
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인내심을 기르게 한다.
편안하고 조용한 환경을 조성하고 휴식을 취하게 한다
환경적 소음을 제거하고 편안한 체위를 취하도 록 함으로써 환자의 안위를 증진시킬 수 있다. 또한 심근의 산소요구량을 감소 시킨다.
통증을 줄이기 위한 비약물
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stenosis & no dissection.
2) Cath diagnosis ; 2VD, Successful PCI(p-mLAD)
3) Clinical diagnosis ; Silent ischemia, VHD(severe AS)
6. 참고문헌(references)
-포널스 포켓시리즈 간호진단, 김정애 지음, 포널스출판사
-성인간호학, 김영숙, 수문사
-드러그인포 약품요약정보 www.drug
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Aortic valve 수술 후 회복 중
-4/19
Chest AP (for MI) 결과:
[Bilateral pleural effusion with loculated effusion at right hemothorax]
CT Extralmage Reading chest 결과:
[Massive both pleural effusion]
4/25 수술 후 호흡 30회/분
-4/27 Chest PA결과[Both pleural effusion]
간호진단(3순위)
흉막 삼
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