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케이스 대상자는 near bed ridden state으로 10월 1일 L-tube feeding 후 vomiting 1회 후 fever 38.5℃ check되었으며, saturation 70~80%, BP 저하 소견 있어 본원 응급실을 통해 입원하였고, 내과 협진 후 Pneumonia, unspecified로 일반병동에 전출되었다. 이 대상자는 Pneumo
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, 미학사 1. 환아의 일반적 사항
2. 환아의 질병에 대한 이해(Pneumonia의 정의,증상,원인,합병증,간호중재)
3. 간호사정
-영양상태,투약,처치,검사결과,덴버(사진첨부),신체검진(아동의발달수준별접근),성장기록지
4. 간호과정 2개
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러 종류의 수면제, 안정제는 수면주기를 방해한다.
④상체를 상승시키는 체위는 호흡을 촉진시킨다.
⑤식이량은 줄이면 위가 횡격막을 누르는 것을 줄여서 폐의 운동이 원활해져 호흡곤란을 줄일 수 있다.
⑥대상자가 이완되지 않으면 수면
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pneumonia (폐렴)
⦁원인 또는 유발요인
⦁주 증상 및 주요 검사 소견 :
1. 주증상
2. 검사소견
⦁진단방법
1. 진단 기준
2. 문진
3. 신체검사
4. 영상 의학 검사
5. 혈액검사
6. 객담검사
⦁감별진단을
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pneumonia : Diagnosis, assessment of severity, and initial antimicrobial therapy. Am Rev Respir Dis 1993; 148: 1426-78
American Thoracic Society. Guidelines for the management of adults with community-acquired pneumonia : Diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy, and prevention. Am J
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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pneumonia
- 잦은 기침
- 호흡양상의 변화
Nursing
Diagnosis
#2. 기침과 관련된 수면장애
정의
수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태.
관련요인
기침
Expected
Outcome
장기목표
대상자에게 수면부족의 증상(불안정, 과민증
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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03/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상자
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폐렴 : coush, sputum → 2일 → 염증 → 폐렴 → Active ambulation
(4) 습인성 폐렴 : MN NPO
2. 수술 (만성 편도 제거술)
(1) 출혈 : 5~7일째
소량(기침, 가래) → ice 가글
대량(종이컵 1~2컵) → ER
(2) 감염
(3) 재발 → 편도선 재발 ×
(4) 목소리 변하
(5) 구강점
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