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24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량
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24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산 및 환아에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하고 간호과정을 적용하여 환아에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세워보
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24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오 (6점).
1) 다혜의 탈수 정도를 판정
2) 다혜의 24시간 동안의 수분 유지 요구량 계산
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오 (6점).
1)
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24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량
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시간 등을 기록한다.
수액병이나 도관의 상태, 수액주입속도와 주입량은 과실이 없도록 시간마다 확인한다.
수분유지량을 계산하여 환아에게 주입될 표준수액량에서 벗어나지 않도록 한다.
24시간동안 수분유지 요구량
체중 10kg 이하 : 100mL/k
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