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cholecystectomy를 하였다. GB stone 발견되지 않았고 11시 35분에 수술종료 되었다.
수술 당일은 통증 호소를 심하여 치료에 비협조적인 모습도 보였지만 gas out 후 식이 시
작하며 치료에 협조적인 모습을 보이게 되었다.
이번 외과병동 실습을 통해
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n을 하고 돌아와 침상에서 안정을 취할 시 side rail을 올림. 또는 보호자에게 올려달라고 부탁.
3. 천천히 조심해서 일어나는 모습 보임.
4. 식사를 다 마치도록 노력하는 모습을 보이며, 잘 먹고 쉬니까 힘이 조금 나는 것 같다고 말함.
5. 넘어질
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정될때까지 자주 측정한다. (저혈압, 빈맥, 빈호흡)
- 섭취량 및 배설량 측정한다 (소변량감소)
- 피부탄력성 사정한다 (건조한피부 또는 차고 축축한 피부, 탄력성 저하)
- 출혈의 징후가 나타나면 반드시 보고한다.
- 필요시 즉시 사용 할 수 있
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Cholecystectomy
Ⅱ. 본 론
1. 건강 사정
2. 건강력
3. 진단검사
4. 주관적정보
5. 객관적 정보
(1) 소독간호사 역할
(2) 순환간호사의 역할
6. 수술 부위 피부 소독 및 준비물품
7. 수술 절차
8. 마취에 사용된 약물
9. 수술 환자 회복실 간호(Obse
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cholecystectomy)를 시술받았다.
- 대상자는 절개 부위에 Hemovac을 Keep해 놓았다.
SN
나지혜
간호계획
진단
번호
장기목표: 대상자는 퇴원 시에 발열, 발적, 고름, 출혈 등의 감염증상이 없다.
단기목표: 대상자에게 수술 후 3일 이내에 수술 상처 부
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