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병소부위에 직접 천자침을 삽입해 조영제를 주입함으로써 그 부위를 선명하게 관찰하는 방법으로 중재적 시술을 위한 사전 검사로 이용되는 경우가 많다 1. 비뇨기계의 해부학적 구조
2. 경정맥 신우 조영검사
3. ESWL
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ESWL은 이러한 검사에 있어서 잔류 담석을 보조적으로 쇄석하여 배출하거나 또는 단독으로 시행하여 결석을 체외로 배출한다. 더욱이 최근에는 PTBD 또는 ERBD의 시술이 증가하면서 큰 담석을 ESWL로 분쇄한 후 배액도관이나 내시경을 통해 담석
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ESWL) 후에 약간의 혈액이 보이나 곧 괜찮아 진다고 말 했으며 평상시엔 맑은 소변이 잘 나온다고 말했다.
5. 체외충격파 쇄석술을 시행받은 환자는 배뇨시 통증 호소의 빈도가 줄었다고 말한다.
6. 시간이 날 때마다 병동 안을 걷고 계시는 모습
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Present Ilness : 상기 환자는 10년전 ureter stone으로 경희대에서 ESWL 1차 시행한 Hx 있는 환자로 그 후 별 pain 없이 지내다 내원 2개월 전부터 갑자기 상기주소 있어 본원 ER & OPD 방문하여 IVP 시행후 OP위해 내원
Past History : DM, Tbc, HTN, hepatitis - all de
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ESWL을 하기 전 요관에 스턴트를 설치한다. Cystine 결석은 일반적으로 ESWL이 효과가 없다.
(6) 경피적 쇄석술(Percutaneous Nephro Lithotomy, PNL)
결석 지름이 2cm 이상인 경우 시행한다. 형광투시 검사/초음파검사 하에서 바늘을 삽입한다. guidewire를 신장
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