[간호] 폐암 케이스

소개글

[간호] 폐암 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서론
1. 폐암(Malignant lung tumor) 정의
2. 발생빈도
3. 발병원인
4. 병리소견
5. 임상증상
6. 진단
7. 암단계 분류 및 예후
8. 치료
9. 간호
10. 환자교육

2. 본론
1.간호사정을 위한 기초자료 수집
2. 문제목록
3. 간호진단 및 간호과정 적용

3.결론

4. 참고 문헌

5. 참고 SITE

본문내용

드렸다.
⑥평가 - 대상자가 살아서 만나야지라고 이야기 하셨으며 더욱더 치료에 적극성을 가지셨다.
●간호과정 3
①사정 - 주: “속이 울렁 울렁 거려” 9월 7일
객: 식사를 죽으로 달라고 요청하심
대상자의 식사량이 1/5도 안됨
②진단 - 오심 및 식욕부진과 관련된 잠재적 전해질 불균형(9/7)
③목표 - 체중을 현 상태로 유지할 것이다.(장기 목표)
- 식사량이 늘어날 것이다.(단기 목표)
④계획 - 대상자의 요구대로 식사를 죽으로 바꾸고 매 끼니마다 식사량을 사정한다.
- 좋아하는 음식을 사정한다.
- 좋아하는 음식을 보호자분들에게 제공할 것을 교육한다.
- 음식으로 보충되지 않는 영양분의 경우 의사의 지시에 따라 투약한다..
- 매일 같은 시간에 체중을 측정한다.
- I & O를 사정한다.
⑤수행 - 대상자의 요구대로 식사를 고단백죽으로 바꾸었으며 식사량을 사정했다.
- 좋아하는 음식을 사정했다.
- 좋아하는 음식을 보호자 분들에게 제공하도록 권유했다.
- 음식으로 보충되지 않는 영양분의 경우 Dr.의 order를 받아 DNK2, Beecom Hexa, ascorbic 을 주사했다.
- 매일 아침 9시에 체중을 측정했다.
- I & O를 매일 아침 6시에 N번 간호사 선생님께서 check했다.
⑥평가 - 식사를 죽으로 바꾸신 후 식사량 사정시 2/3정도로 식시량이 바뀌었으며 좋아하는 음식 사정시 북한식 음식을 선호하으나 보호자에 의해서 제공된 음식은 없었고 체중과 I & O check 시에 특이상황없었으며 퇴원시 까지 입원 체중이 유지되었다.
●간호과정 4
①사정 - 주: “손과 발에 왜 이렇게 껍질이 버껴지는지 모르겠어” 9월 10일
객: 손과발 시진시 정상 표피가 벗겨지며 손가락과 발가락 끝이 갈라져 있음
②진단 - 피부 부작용과 관련된 잠재적 피부 통합성 장애
③목표 - 피부 통합성이 유지될 것이다. (장기목표)
④계획 - 화장실에 다녀온 후 손을 꼭 씻도록 교육한다.
- 목욕시에 따뜻한 물을 사용하도록 교육한다.
- 수용성 크림을 하루 2,3회 바르도록 교육한다.
- 매일 침대보와 환의를 교환해주고 속옷을 갈아입도록 교육한다.
- 가능한 한 많은 물 및 다른 음료를 마시도록 교육한다.
- 피부손상이 심해질 경우 협진을 의뢰한다.
⑤수행 - 화장실에 다녀온 후 손을 꼭 씻도록 교육했다.
- 목욕시에 따뜻한 물을 사용하도록 교육했다.
- 수용성 크림을 하루 2,3회 바르도록 교육했다.
- 매일 침대보와 환의를 교환해주고 속옷을 갈아입도록 교육했다.
- 가능한 한 많은 물 및 다른 음료를 마시도록 교육했다.
⑥평가 - 퇴원시 까지 피부통합성이 유지되었다.
●간호과정 5
①사정 - 주: “잠이 안오는데 어떡해“ 9월 6일 챠트에 기록됨
- 객: 침상위에서 뒤척이며 수면취하지 못하고 계심 - 챠트에 기록됨
②진단 - 바뀐 환경과 관련된 수면장애
③목표 - 수면을 취할 수 있을 것이다.(단기 목표)
④계획 - 잠을 잘 수 있도록 편안한 환경을 제공한다.
- 의사에 지시에 따라 수면제를 투여한다.
⑤수행 - 편안한 환경을 제공하기 위해 필요한 베개와 이불을 더 제공했다.
- Dr.의 order를 받아 zolpidem 1T를 제공했다.
⑥평가 - 새벽까지 잘 주무시지 못하시고 4Am에 잠이 드셨다.
3.결론
서먹서먹한 분위기로 실습을 처음 시작했으나 선생님들의 많은 도움으로 즐겁고 보람된 실습이 되었던것 같습니다. 2주동안 조금씩 적응이 되어 가는 데 끝나는 것 같아 아쉬움이 많이 남습니다. 세상의 인연을 질기다고 누군가 이야기를 하더라구요. 보훈병원이 저의 삶에 커다란 인연이었습니다. 그 인연이 계속 되길 바라며 수선생님께 감사하다는 말씀드리고 싶습니다. 2주동안 부족한 간호학생 가르쳐 주시느라 수고 많이 하셨습니다.
4. 참고 문헌
①. 한윤복 외, 1997년, 개정판 간호과정, 서울, 현문사 P154~198
②. 이은옥 외, 2002년, 간호진단과 중재, 서울, 서울대학교 출판부, P358~362
P373~378
P478~482
③. 최공옥 외, 2003년, 개정판 건강사정, 서울, 현문사
④. 은종영 외, 2003년, 개정판 약리학, 서울, 현문사, P159 P194 P315~316
⑤. 세브 파르시 외, 2001년, 실전 약리학, 서울, 의학, P284 P403 P431
⑥. 최명애 외, 2002년, 제3개정판 생리학, 서울, 현문사, P371~401
⑦. 서장수 외, 2001년, 대한임상병리학회 편 임상병리학, 서울, 고려의학, P71~82
P193~198
P293~304
⑧. 서문자 외, 2004년, 다섯째판 성인간호학 上 Ⅰ, 서울, 수문사, P251~307
⑨. 서문자 외, 2004년, 다섯째판 성인간호학 上 Ⅱ, 서울, 수문사, P952~953,
P1054~1131
P1162~1170
⑩. 서문자 외, 2004년, 다섯째판 성인간호학 下 Ⅲ, 서울, 수문사, P1415~1430
P1675~1696
⑪. 서문자 외, 2004년, 다섯째판 성인간호학 下 Ⅳ, 서울, 수문사, P2136~2187
P2499~2506
⑫. 손영희 외, 2004년, 제3판 기본간호학 上, 서울, 현문사, P200~326
⑬. 송미순 외, 2002년, 개정판 진단적 검사와 간호, 서울 현문사
⑭. 이애주 외, 2005년, 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
⑮. 김원권 외, 1994년, 의대생을 위한 흉부의과학, 서울, 고려의학, P326~788
5. 참고 SITE
http://www.kpanet.or.kr/
http://www.nurscape.net/
http://cjp.cj.net/
http://www.ukp.co.kr/
http://www.jeilphar.co.kr/
http://www.lung.or.kr
http://sparc.schch.co.kr
http://www.samjinpharm.co.kr/
http://www.cwp.co.kr/
http://www.handok.co.kr/
http://ph.bayerhealthcare.co.kr/
http://www.lgls.co.kr/
http://www.bikr.co.kr/

키워드

간호,   간호과정,   케이스,   폐암,   lung ca