지역사회간호학 산업장실습 A+받은 Case study입니다.

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목차

목 차


Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­3p


Ⅱ. 산업 간호작용 적용
1. 실습 산업장의 일반적 특성 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­4p
2. 근로자의 인구학적 특성 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­4p
3. 기관 내 자원 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­5p
4. 근로자의 건강수준 파악 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­8p


Ⅲ. 간호문제 (진단)
1. 문제목록 우선순위 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­16p
2. 간호진단 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­17p


Ⅳ. 참고문헌 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­23p

본문내용

지에 특수건강진단 결과를 알리고 불면증을 가진 대상자의 근로 환경 개선의 필요성에 대해 설명 한 후 협의 하에 야간작업 연속근무일수를 최소화 하고 적절한 간격으로 휴일을 배정한다.
해당 근로지 수간호사
지역사회간호사
2016년 8월 11일
해당 근로지
□ 평가 계획
구분
평가시기
평가대상
평가자
평가방법
평가기준
수면시간 관찰,
REM 수면량 관찰
2016년 8월 11 ~ 14일
8월 8일부터 8월 10일 총 2일 동안 4시간 밖에 수면을 취하지 못해서 불면증을 호소하는 대상자.
지역사회 간호사
수면시간, REM수면량
수면시간
평가점수(50점 만점) :
05분~120분- 10점
121분~240분- 20점
241분~360분- 30점
361분~480분- 40점
481분~600분- 50점
Beck depression
inventory검사를 실시한다.
2016년 8월 11일
2016년 8월 8일 Beck depression inventory 검사에서 23점으로 중등도 우울에 해당하는 야간작업 간호사.
지역사회 간호사
검사결과지, 대상자 표정변화
검사결과
평가점수(40점 만점) :
0 ~ 9점 : 10점
10~ 15점 : 20점
16~ 23점 : 30점
24~ 63점 : 40점
대상자에게 수면 증진을 돕는 보조도구나 방법을 최소 3가지 이상 제공한다. (베개, 목욕, 등 마사지, 암막커튼, 카페인 섭취제한)
2016년 8월 11일
수면에 방해되는 환경에서 생활하며 수면 시간이 적고 불면증을 호소하는 대상자.
지역사회 간호사
개선 전 환경 상태 기록지, 개선 후 대상자의 수면 시간
개선결과
평가점수(30점 만점):
0 ~ 1개 개선 : 10점
2 ~ 3개 개선 : 20점
3 ~ 4개 개선 : 30점
야간작업 연속근무일수를 최소화 하고 적절한 간격으로 휴일을 배정하도록 해당근무지 지도자에게 교육한다.
2016년 8월 11일
특수건강진단 검사에서 불면증을 진단받고 야간작업을 힘들어 하는 대상자
지역사회 간호사
야간작업 연속 근무일수 관찰, 휴일개수 관찰, 대상자 수면시간 관찰, 수면량 관찰
개선결과
평가점수(100점 만점):
야간작업 연속 근무일수 최소화 :５0점
적절한 휴일배정 : 50점
진단#2. 식욕부진과 관련된 점진적인 체중감소
간호진단
간호목표
식욕부진과 관련된 점진적인 체중감소
대상자는 2016년 8월 11일~18일 이내에 혈액검사 결과 정상소견을 보인다.Hgb
정상 수치 : 23~18g/dL
Hct
정상 수치 : 36~48%
Albumin
정상 수치 : 3.1~5.2g.dL
T-protein
정상 수치 : 6~8.3
대상자는 2016년 8월 11일~31일 까지 체중감소를 보이지 않는다.
대상자는 2016년 8월 31일 영양부족의 임상증상이 관찰되지 않는다.
구체적 목표
수행 계획
수행 내용
수행 방법
수행 인력
수행 기간
수행 장소
대상자는 2016년 8월 11일~18일 이내에 혈액검사 결과 정상소견을 보인다.
혈액검사를 실시한다.
이 전 혈액검사 결과를 확인하고, 18일 혈액 검사를 재 실시하여 정상소견인지 확인한다.
지역사회간호사
영양사
2016년 8월 11일~18일
한국의학연구소
대상자는 2016년 8월 11일~31일 까지 체중감소를 보이지 않는다.
대상자의 체중을 측정한다.
8월 8일 측정되었던 체중과 31일 측정된 체중을 비교한다.
지역사회간호사
2016년 8월 11일~31일
한국의학연구소
대상자는 2016년 8월 31일 영양부족의 임상증상이 관찰되지 않는다.
영양부족의 임상증상을 관찰한다.
피부건조, 습진, 갈라짐, 머리의 윤기, 색깔변화, 안구 건조증 여부, 구내염, 설염, 자주빛 혀, 잇몸 출혈, 손톱 모양을 관찰하고, 임상증상이 관찰되면 영양 관리를 더욱 철저하게 시행한다.
지역사회간호사
영양사
2016년 8월 31일
한국의학연구소
□ 평가 계획
구분
평가시기
평가대상
평가자
평가방법
평가기준
혈액검사를 실시한다.
2016년 8월 11일~18일
8월 8일 혈액검사 결과
Hgb 수치가 7.7
Hct 수치가 23.6
Albumin 수치가 2.7
T-protein 수치가 4.9로 측정된 영양불균형 대상자
지역사회간호사
8월 8일 혈액검사결과
검사결과
평가점수(40점만점) : 정상수치 1개 회복- 10점
정상수치 2개 회복- 20점
정상수치 3개 회복- 30점
정상수치 4개 회복- 40점
대상자의 체중을 측정한다.
2016년 8월 11일~31일
8월 8일 측정한
키/ 체중 : 152cm/46kg , 이상적인 체중 : 51.9kg,
2주 전 측정 몸무게 보다 2kg 감소한 대상자
BMI : 19.9
지역사회간호사
체중 기록지, BMI결과지,
체중감소
평가점수(20점만점) :
체중감소 있음 : -10점
체중변화 없음 : 0점
체중증가 있음 : 10점
이상적 체중 달성 : 20점
영양부족의 임상증상을 관찰한다.
2016년 8월 31일
설염의 모습이 관찰되며 머리카락의 윤기가 없는 식욕부진 대상자.
지역사회간호사
설문지, 면담, 문진
임상증상 회복
평가점수(20점만점):
설염 회복- 10점
머리카락 건강회복 10점
Ⅳ. 참고문헌
책제목
저자 (연도)
출판사
(약물 및 용어) - http://www.kimsonline.co.kr
- http://ndrug.druginfo.co.kr
♥ 질병관리본부 www.cdc.go.kr
♥ 보건복지부 www.mw.go.kr
♥ 대한보건협회 www.kpha.or.kr
♥ 현문사 지역사회간호학 분야별 (조유향, 박인혜, 고정은 외 2명 저)
♥ 통계청 http://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=117&tblId=DT_H_SM
♥ 오마하진단분류체계
♥ 기본 간호학Ⅰ, POTTER PERRY, 엘스비어 코리아
♥ 간호학 핵심요약집 성인간호학1,2, 에듀팩토리
♥ 최신 임상 간호 매뉴얼, (현문사, 2003)
♥ 정신건강간호학, (현문사, 2010)
♥ 건강사정, (정담미디어, 2011)
♥ 임상간호사의 폭력경험, 감정노동 및 직무스트레스가 우울에 미치는 영향
- 노진희, 경북대학교 수사과학대학원 [2014]
♥ 주요 우울증과 불면증이 신체화 증상에 미치는 영향 - 전진용 [2012]

키워드

지역사회간호학,   산업장,   간호과정,   지역사회간호학실습