[합리정서행동치료] 인지행동 치료

소개글

[합리정서행동치료] 인지행동 치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서론

2. 엘리스의 합리정서행동치료

3. 중요개념

4. 치료과정

5. 적용 : 치료기법과 절차

6. 백의 인지치료

7. 마이헨바움의 인지행동수정

8. 다문화 치료와 인지행동치료

9. 요약과 평가

본문내용

단점
상담심리사는 내담자의 문화적 배경을 완전히 이해하고 나서 내담자의 신념과 행동에 도전해야 한다.
1.다양한 문화에 인지행동치료를 적용하는 데 있어서 결점은 내담자가 문화의 기본 가치관에 대해 의문을 제기하는 데 있어 주저한다는 점이다.
2.합리정서행동치료의 한가지 한계점은 의존심에 대한 부정적 시각에서 나온다. 많은 문화에서는 의존심을 정신건강에 필수적인 것으로 본다.
9. 요약과 평가
합리정서행동치료는 사고, 판단, 결정, 행동을 강조하는 포괄적이며 통합적 접근으로 발전하고 있으며, 이 접근은 사고, 감정, 행동의 내적 연결성이라는 전제에 근거하고 있다. 치료는 내담자의 문제행동과 정서를 먼저 확인하며 이 문제들을 직접적으로 만드는 사고들을 반박한다. 자기주입 과정에 의해 강화되는 자기 패배적 신념을 막기 위해 합리정서행동 상담심리사는 가르치기, 제안, 설득, 숙제 등과 같은 능동적이고 직접적 기법들을 사용하여 비합리적 신념을 합리적 신념체계로 바꾸도록 힘쓴다. 상담심리사는 역기능적 신념이 부정적 정서. 행동적 결과로 이르게 되는 과정과 이유를 실례로 들어 제시하며, 앞으로 발생 할 수도 있는 자기 패배적 신념이나 행동들을 논박하는 방법을 가르친다. 합리정서행동치료는 행위 즉 치료에서 얻은 통찰에 따른 구체적 행동을 강조한다. 변화는 주로 오래되고 비효과적인 행동을 대체하는 새로운 행동을 꾸준히 실행하는 실천에서 일어난다. 합리정서행동상담심리사는 일반적으로 절충적 치료전략을 선택함으로 자신만이 개인적 치료양식을 개발하고 창의성을 발휘하며 특정 문제에 대해서 특정기법이라는 한계를 두지 않는다. 인지 상담심리사는 또한 절충적 입장에서 훈련받으며 내담자의 자기대화를 수정하기 위해 내담자를 돕는 여러 방법을 사용한다. 협동적 파트너십을 만드는 방법으로 작업동맹이 인지치료에서 특히 중요하다. 상담심리사-내담자 관계가 성공적 치료에 필수적이긴 하지만 충분조건은 아니다. 인지치료에서 내담자는 숙련된 인지적 중재와 행동적 중재를 통해서 그리고 회기와 회기 사이에서 숙제를 함으로써 도움을 받는다. 모든 인지행동 접근은 행동의 결정 요인으로서 인지과정이 중요하다고 강조한다. 사람이 어떻게 느끼고 실제로 어떤 행동을 하는가 하는 것은 주로 상황에 대한 자신의 주관적 평가에 영향을 받는다. 삶의 상황에 대한 수용이 신념과 가정. 내적 대화 등에 영향 받기 때문에 이런 인지는 치료에서 중요한 관심의 대상이 된다.
9.1. 인지행동치료의 공헌
1. 엘리스의 합리정서행동치료
1)사건-신념-결과 모형은 심리적/행동적 혼란이 일어나는 방식과 문제행동이 변화될 수 있는 방법을 간단명료하게 제시한다.
2)새로 획득한 통찰을 행동으로 옮기는 것을 강조한다.(현실치료. 행동치료. 해결중심 단기치료), 내담자는 상담심리사에게 지나치게 의존하지 않고 스스로 변화 할 수 있게 된다.
3)포괄적이고 통합적인 치료 실제를 강조한다는 점이다.
2. 백의 인지치료
1)벡은 불안. 공포. 우울의 치료에 선구자적 역할을 했다.
오늘날 불안과 우울증에 대한 경험적으로 입증된 치료는 치료적 실재에 혁명을 일으켰으며 연구는 다양한 문제에 대한 인지적 치료의 효율성을 입증하고 있다. 인지치료는 외상 후 스트레스 장애나 정신분열, 망상장애. 양극성 장애등과 이외의 다양한 성격장애를 포함하는 광범위한 임상적 문제 영역에도 적용되었다. 벡은 현재 중심적이며 문제 지향적인 구조화된 치료가 비교적 단시간에 우울과 불안을 다루는 데 있어 매우 효과적임을 입증했다.
2)엄격한 과학적 연구 영역에 개인적 경험을 끌어왔다는 점이다.
모든 인지행동치료의 주요 강점은 그것들이 심리치료의 통합적 모형이라는 것이다. 벡은 인지치료가 다른 많은 치료양식에서 끌어왔기 때문에 통합적 치료라고 생각한다.
- 리히는 이 접근이 그런 폭넓은 매력을 갖고 있는 이유
*상담한다.*특정한 문제에 효과적이며 그 문제에 집중하고 실재적 치료다.*상담심리사가 내담자에게 지식을 전달하는 방법이 분명하고 단순하며 용이하다.*치료의 비용-효과형식이다.
3. 마이헨바움의 인지행동수정
자기지시 치료와 스트레스 예방훈련에 대한 마이헨바움의 치료는 다양한 내담자 집단과 여러 구체적 문제들에 성공적으로 적용되었으며. 특히 스트레스가 내적 대화를 통해 어떻게 유발되었는가를 이해하는데 기여하였다.
9.2 인지행동치료의 한계와 비판
1) 엘리스의 합리정서행동치료
엘리스가 한 것처럼 합리정서행동치료는 강력하고 직면적 치료다.
심리치료의 영적 차원을 중요하게 여기는 상담심리사에게 종교와 영혼에 대한 엘리스의 견해는 몇 가지 문제를 제기한다. 역사적으로 엘리스는 자신을 무신론자라고 주장했으며 사람들에게 죄책감을 일으키는 독단적 종교에 오랫동안 비판적이었다. 엘리스는 정신을 건강하게 만들 수도 혼란을 일으키는 독단적 종교에 대해 오랫동안 비판적이었다. COREY는 영성과 종교적 지향이 내담자에게 의미가 있고 상담심리사가 사려 깊게 다룬다면 영성과 종교적 지향이 합리정서행동치료의 실제에 통합될 수 있다고 보았다.
2) 백의 인지치료
인지치료는 긍정적 사고의 힘을 지나치게 강조하고 너무 피상적이고 극단적으로 단순하며 과거의 중요성을 부정하고 지나치게 기법에 의존한다. 또한 치료관계를 제대로 활용하지 못하고 증상 제거에 관해서만 치료하여 문제의 근원을 탐색하지 않고 무의식적 요인의 역할을 무시했고 감정의 역할을 부정했다고 비판받아왔다. 인지치료에 대한 COREY는 합리정서행동치료처럼 인지치료의 비판은 감정을 소홀히 한다는 점이다.
3) 마이헨바움의 인지행동수정
패터슨과 와킨은 마이켄바움의 인지행동수정을 비판하면서 대부분의 인지행동적 접근에 적용할 수 있는 중요한 의문들을 제기. 내담자를 직접적으로 가르치는 것이 매우 효과적인 접근인가? 내담자가 합리적 혹은 논리적으로 사고하지 못하는 것은 항상 추론이나 해결에 대한 이해의 부족 때문인가? 자기 발견을 배우는 것이 상담심리사가 가르치는 것보다 더 효과적이고 더 오래 지속되는가? 아직 이 질문에 대한 명확한 답은 없지만 교육을 통해서만 학습이 일어난다고 생각할 수 없다. 치료가 주로 인지과정이라고 결론 내리는 것도 잘못이다.

키워드

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