이상행동의 이해 A+

소개글

이상행동의 이해 A+에 대한 보고서 자료입니다.

목차

이상행동의 원인
1. 생물학적 요인
2. 기질적 요인
3. 심리적 요인
4. 사회문화적 요인

이상행동의 증상
1. 행동장애
2. 지각장애
3. 사고장애
4. 정서장애
5. 의식장애
6. 언어장애
7. 주의력 장애
8. 지남력 장애
9. 기억장애
10. 지능장애
11. 판단장애
-참고문헌

본문내용

은 시간, 장소, 사람 순으로 장애가 진행되며 뇌기질적 장애나 정신장애의 급성상태에서 흔함
자신의 주위 환경을 이해하며 환경과 관련하여 자신의 위치를 인식하는 과정을 지남력이라 함
시간과 관련지어 자신의 위치를 알고 공간과 상황과 관련지어 자신의 위치를 이해하고 다른 사람과의 관계를 이해하는 경우 지남력이 있다고 함
1) 시간에 대한 장애
연도에 대한 상실은 진단적으로 의미가 있음
정서적 상태에 따라 시간이 빨리 가는 것도 같고 늦게 가는 것 같이 느껴질 수도 있음
2) 장소에 대한 장애
자신의 위치한 장소를 잘못 알고 있는 경우를 말하며 시간에 대한 지남력 상실과 흔히 동반되어 나타남
예를 들면 병원에 입원해 있으면서도 교실에 와 있다고 착각하며 장소에 대한 지남력 장애가 있다고 볼 수 있음
3) 사람에 대한 장애
결혼한 환자가 자기의 아내를 보고 어머니라고 부른다면 사람에 대한 지남력 장애가 있는 것으로 봄
9. 기억장애
1) 기억과다증
기억과다증(hypermneisa)은 과거에 지각된 인상을 사소한 지엽적인 것까지도 자세하게 기억해 내는 상태
지나치게 기억을 자세히 할 수 있는 부분은 아주 강한 저서와 결부되어 있는 특정 사건과 경험, 혹은 특정 기간에 대한 것 뿐
2) 기억상실증
기억상실증(amnesia)은 기질적 원인이나 심인성 원인에 의하여 일어날 수 있음
기질적 기억상실(organic amnesia)의 경우는 화학적 변화나 외상 또는 퇴행성 변화로 인한 신경원의 생리 장애 때문에 연상과정이 차단됨
이는 기억의 등록과 보유 기능의 손상인데, 특히 보유기능의 손상에서 옴
심인성 기억상실(psychogenic amnesia)의 경우는 심리적 이유 때문에 기억의 상기기능이 억제됨
심인성 기억상실은 견디기 힘든 경험에 대한 기억이나 기억하고 난 후의 결과에 대한 도피
기질적 기억장애와 심인성 기억장애의 감별 진단은 중요함
의식장애와 지적 기능의 손상이 없는 경우의 기억상실은 심인성 원인일 가능성이 있음
불편한 사건, 주제에만 한정된 선택적 기억상실도 심인성임을 의미함
또한 상실했던 기억이 갑자기 완전하게 상기되는 경우도 심인성 기억상실에서만 볼 수 있음
(1) 전향 기억상실
전향 기억상실(anterograde amnesia)이란 의식을 찾아 주위환경과의 접촉을 되찾은 후부터 경험한 사건에 대하여 기억상실이 오는 경우
(2) 후향 기억상실
후향 기억상실(retrograde amnesia)에 걸리면 기억상실이 일어나기 특정 시점 이전의 사건에 대한 기억을 잊어버림
후향 기억상실의 회복은 역행적으로 이루어져 손상을 받은 시기와 가장 가까운 기억이 나중에 돌아옴
Korsakoff's 정신증에서는 후향과 전형 기억상실 모두를 볼 수 있음
(3) 국소성 기억상실
국소성 기억상실은 심인적인 요인에 의해 아주 선택적이고 체계적으로 과거 어떤 특수한 기간의 사건에 대해 기억상실이 되는 경우로 히스테리성 기억상실이라고도 함
3) 기억착오증
(1) 작화증
작화증(confabulation)은 기억의 결손을 보충하기 위해 아무런 근거도 없는 이야기를 무의식적으로 꾸며서 메우려 하며, 자신도 허구적인 내용을 실제로 있었던 것으로 믿는 경우
이 작화증은 노인성 정신병에서도 볼 수 있지만 Korsakoff's 정신증에서 전형적으로 볼 수 있음
(2) 회고 곡해
회고 곡해(retrospective falsification)는 기억착각이라고도 함
정서적 욕구에 의해 생기며 정서적 욕구에 부합되도록 사실을 각색하거나 또 무의식적으로 자신의 관심에 알맞은 것만 골라내어 자기 방어적이고 인격의 안정성에 대한 정신적인 위협을 피할 수 있게 하며 자존심을 유지할 수 있도록 하는 역할을 함
편집성 정신병에서 회고 곡해가 과장되는 것을 볼 수 있는데, 이것은 환자가 실제사건을 잘못 해석하고 망상에 맞도록 상상적인 것을 덧붙이거나 전혀 근거 없는 경우까지 관련되어 나타나는 것
(3) 기시감
기시감(deja vu)은 처음 보는 것이 그전부터 보아 왔거나 경험했던 것처럼 느껴지는 현상
이러한 현상은 잊어버린 과거의 어떤 경험이나 사건이 현재의 경험이나 사건과 어떤 심리적 관련성이 있을 때 일어남
백일몽에 사로잡힌 젊은 사람에게서 볼 수 있음
(4) 미시감
미시감(jamais vu)은 기시감과 반대로 현재까지 실제로 익숙하게 경험했던 상황이 생소하게 처음 대하는 듯 느껴질 때
조현병, 정신신경증, 간질 등의 측두엽 손상 및 피로에서 볼 수 있음
10. 지능장애
1) 정신지체
정신지체(mental retardation)는 여러 원인에 의해 18세 이전까지 지능발달이 정상적으로 되지 않아 지적 기능이 유의하게 평균 이하 수준을 보이는 장애
언어나 행동발달, 인지기능, 적응수준, 사회성을 포함하여 진단
경증 정신지체(IQ 50~55에서 약 70), 중등 정신지체(IQ 35~40에서 50~55), 심한 정신지체(IQ 20~25에서 35~40), 극심한 정신지체(IQ 20~25이하)
2) 치매
치매(dementia)는 일단 정상적인 지능까지 발육되었다가 영구적으로 평균 이하의 지능 감퇴를 보이는 것
기억력 장애를 포함한 복합적인 인지적 결손이 특징
오래 지속되는 중독 상태나 영양실조가 있을 때 고위 피질 신경세포의 구조장애 또는 변성이 일어나면 회복할 수 없는 영구적인 지능결함을 가져오게 되는데, 이를 치매라고 함
치매는 일단 획득된 정상적인 정신능력이 대뇌 신경세포의 손상 등으로 본인이 자기 생활 및 사회생활에 장애를 받을 때
치매의 원인은 뇌위축, 뇌혈관 장애, 뇌의 염증성 질환, 뇌종양, 중독 등
11. 판단장애
판단력은 어떤 상황을 사정, 평가하여 정확하게 파악하고 그들 간의 상호관계를 이해하고 경험에서 얻은 것에서 올바른 논리성을 적용하여 추론함으로써 결론을 내리고, 행위의 결과를 이해하고 행동에 대해 책임질 수 있는 능력
판단력은 모든 인격기능 내에서 통합되지만 환자 자신의 전반적인 이해력과 감정요인에 의해 크게 영향을 받음
판단력은 환자의 정신장애에 대한 주관적인 판단이 되므로 판단력을 평가함에 있어서 병식이 중요한 의미를 지님
참고문헌
최신 정신 간호학(2016), 도복늠 외, 정담미디어, p148~176

키워드

이상행동,   이해,   장애,   생물학적요인,   기질적요인,   이상핼동