목차
1. 임상검사
2. 기타 진단검사
3. 투약
2. 기타 진단검사
3. 투약
본문내용
뱉었어요”by보호자
4/27 21:00 “가래가 많이 없어졌어요”by보호자
수분섭취를 권장 한다
수분섭취를 권장한다
수분 섭취를 늘리고, 수액을 제공함으로써 분비물 배출을 쉽게 하도록 돕는다
처방된 수액과 약물을 제공 한다
처방된 수액과 약물을 제공한다
L-카보시스테민(진해거담제), 코티드포르모테롤 푸마르산염 수화물(급/만성 기관지염), SD 1:4 500ml(수분/전해질 보급, 탈수 시)
-
(2): 하부기도 염증으로 인한 분비물과 관련된 기도개방 유지 불능
Ⅲ. 간호진단사정
목표
계획
수행
이론적 근거
평가
객관적 자료
4/26 22:00
졸린 기색 없음. 가족들이 번갈아가며 안고 복도 거니는 모습 보임.
주관적 자료
“어제 잠을 한시 넘어서까지 안 자고 보챘어요.”by보호자
장기목표
퇴원 전까지 평소 취침 시간에 수면을 취했다고 말한다.
수면 양상, 시간, 깊이를 매일 사정한다
4/26 낮잠 1시간 정도 잠
4/27 14:00 "평소처럼은 아니지만 자긴 잤어요“
낮잠 2시간 정도 잠
-
4/27 22:00 졸린 모습으로 할머니에게 안겨 복도 거니는 모습 보임
“잠을 잘 못자요.”by보호자
수면에 방해되거나 도움이 되는 요인을 설명한다
낮잠은 최대한 짧게하여 밤 동안 더 많이 잘 수 있도록 한다
낮잠을 짧게 자는 것은 밤 수면을 개선시킨다
밤에 따뜻한 우유를 먹여보도록 설명한다
우유: 알파 락타부민이라는 단백 성분이 수면에 도움을 준다
평상시 수면 습관을 사정한다
평소 총 하루에 11-13hr 정도의 수면을 취함
평소 수면 습관을 기초 자료로 활용 가능하다
(3): 환경 변화와 관련된 수면 양상 장애
4/27 21:00 “가래가 많이 없어졌어요”by보호자
수분섭취를 권장 한다
수분섭취를 권장한다
수분 섭취를 늘리고, 수액을 제공함으로써 분비물 배출을 쉽게 하도록 돕는다
처방된 수액과 약물을 제공 한다
처방된 수액과 약물을 제공한다
L-카보시스테민(진해거담제), 코티드포르모테롤 푸마르산염 수화물(급/만성 기관지염), SD 1:4 500ml(수분/전해질 보급, 탈수 시)
-
(2): 하부기도 염증으로 인한 분비물과 관련된 기도개방 유지 불능
Ⅲ. 간호진단사정
목표
계획
수행
이론적 근거
평가
객관적 자료
4/26 22:00
졸린 기색 없음. 가족들이 번갈아가며 안고 복도 거니는 모습 보임.
주관적 자료
“어제 잠을 한시 넘어서까지 안 자고 보챘어요.”by보호자
장기목표
퇴원 전까지 평소 취침 시간에 수면을 취했다고 말한다.
수면 양상, 시간, 깊이를 매일 사정한다
4/26 낮잠 1시간 정도 잠
4/27 14:00 "평소처럼은 아니지만 자긴 잤어요“
낮잠 2시간 정도 잠
-
4/27 22:00 졸린 모습으로 할머니에게 안겨 복도 거니는 모습 보임
“잠을 잘 못자요.”by보호자
수면에 방해되거나 도움이 되는 요인을 설명한다
낮잠은 최대한 짧게하여 밤 동안 더 많이 잘 수 있도록 한다
낮잠을 짧게 자는 것은 밤 수면을 개선시킨다
밤에 따뜻한 우유를 먹여보도록 설명한다
우유: 알파 락타부민이라는 단백 성분이 수면에 도움을 준다
평상시 수면 습관을 사정한다
평소 총 하루에 11-13hr 정도의 수면을 취함
평소 수면 습관을 기초 자료로 활용 가능하다
(3): 환경 변화와 관련된 수면 양상 장애
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