[모성간호학]출산기간호-임신성 고혈압 장애

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본문내용

고혈압 악화, 뇌 손상, 진행중인 응고장애 증상 사정 두통, 심한 상복부 통증, 과반사나 혈액농축 같은 증상 사정
(중증 자간전증/자간증으로의 진행)
③호흡: 악설음이나 감소된 호흡소리 있는지 평가(폐부종)
④의식 정도, 혈압, 헤모글로빈, 산소포화도, 심전도 결과, 소변 배출량
5)검사실 검사
①모든 혈구세포의 총 계수(혈소판 수 포함)
②응혈검사(출혈시간, PT, PTT, 피브리노겐
③간장효소(유산염 탈수소효소(LDH), AST, ALT)
④화학패널(BUN, 크레아티닌, 포도당, 요산)
⑤혈액형과 선별검사, 가능한 교차시험
♧(나올 수 있는) 진단
*자간전증과 산모와 태아에게 미치는 자간전증의 영향과 관련된 불안
*관리(음식섭취, 약물치료, 활동제한)과 관련된 지식 부족
*임부의 제한적 활동과 임신 합병증에 대한 관심/임부가 집 밖에서 일할 수 없음/집중치료 를 위해 제3차 시설로 옮김과 관련된 가족과 개인의 비효율적 대응
*상황과 결과를 예방 또는 통제할 수 없음과 관련된 무력감
*고혈압/주기성 혈관수축/뇌부종/출혈과 관련된 비효과적 조직관류
*황산마그네슘 치료/폐부종과 관련된 가스교환 장애의 위험
*과중한 고혈압 치료, 심장 손상 진행과 관련된 심박출량 변화의 위험
*자궁태반 기능 부족/조산/조기태반박리와 관련된 태아의 손상위험
*뇌부종, 혈관경련, 신장관류 감소에 따른 2차적인 CNS불안전성/황산 마그네슘과 항고혈 압치료와 관련된 임부 손상의 위험
♧기대되는 결과
임부들이 다음 사항을 실천할 것이다.
*악화되는 증상과 징후를 인지하고 즉시 보고한다.
*임부와 태아의 위험을 최소화 하기위해 처방된 식이요법을 따른다.
*이용할 수 있는 지지체계를 확인하고 사용한다.
*상황에 대처할 수 있게 두려움과 염려를 말로 표현한다.
*자간증과 합병증이 나타나지 않게 한다.
*건강한 유아를 출산한다.
*산모의 상태와 그의 관리에서 속발증이 없게 한다.
♧간호계획 및 중재
①옹호(자): 상담, 지역사회 자원과 연결, 지지체계의 활용, 영양상담, 정상적인 임신적응에 대한 정보
②교육(자): 가정이나 병원에서 여성들에게 그들의 상태를 알려주고 자간전증 관리 책임의 중요성을 알림
③감정적 정신적 지지: 병의 경과와 그 원인들, 치료에 대한 이해는 임부와 가족들이 치료적응과 참여를 좌우함.
♧치료의 목적
(1)임부의 안전을 확실하게
(2)가능하면 이신말기에 심각한 장기간의 간호가 필요하지 않고 건강한 신생아를 출산하게

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