[간호학] 망막장애 대상자 간호 (망막염 & 망막박리)

소개글

[간호학] 망막장애 대상자 간호 (망막염 & 망막박리)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 망막염
2. 망막박리

Ⅲ. 결론


Ⅳ. 참고문헌

본문내용

취로 감각 마비시킴 적은 양의 기포 유리체 내로 주입 기포 상승 망막을 맥락막 쪽으로 압박 기포 1주일 혹은 2주일 이상 천천히 흡수
※ 공막 버클링 수술방법
5) 간호
주요 간호 진단 : 시력손상과 관련된 불안, 부동, 지식부족 등
① 수술 전 간호
불안완화
- 망막 수술 대상자는 영원한 시력 손실 가능성을 두려워하거나 불안해하므로 두 려움을 완화시키기 위해 정보와 확신을 줌
활동제한
- 망막 손상의 위치와 크기에 따라 다르며, 눈의 움직임을 감소시키기 위해 눈에 안대를 함
수술전 투약
- 조절과 동공 수축을 억제하기 위해 수술전에 국소약물을 투여 함
② 수술 후 간호
활동제한
- 망막재유착 수술 후에 안대와 눈보호대를 함
- 활력징후를 측정하고 분비물을 확인하기 위해 안대와 눈보호대 점검
- 가스나 오일 사용했을 경우 → 엎드린 자세 취함(가스를 망막쪽으로 밀어내기 위해)
- 며칠 동안 또는 가스가 흡수될 때까지 수술한 눈이 위쪽으로 오도록 머리를 돌 리고 눕거나 침대용 테이블(over-the-bed-table)에 머리를 기댐
통증완화
- 수술 후 오심과 통증이 있으므로 진통제나 진토제 투여
- 갑작스럽게 심해진 통증이나 오심을 동반한 통증은 합병증을 의미하므로 의사에 게 보고해야 함
퇴원 교육
- 안압을 증가시키는 활동은 피하도록 교육
- 글씨를 읽거나 쓰거나 또는 바느질과 같은 세심한 일은 안압을 상승시키기 때문 에 수술 후 1주일간은 피해야 한다고 교육
- 감염과 박리에 관련된 증상과 징후에 관해 교육하고 증상이 발생하면 간호사나 의사에게 알리도록 해야함
안압을 상승시키는 활동
허리 구부리기 구토 성교 재채기, 기침
코 푸는 것 셔츠 깃이 꼭 끼일 때 장운동을 위해 긴장 하는 것
Ⅲ. 결론
우리는 김미문 환자분이 눈 주위가 부어서 불편하고, 앞이 전혀 안보여 답답하고 힘들다고 호소하여 망막 장애 중 망막 장애 중 망막염과 망막박리에 대하여 알아보았다. 망막염은 망막의 염증으로 양 눈에 동시에 나타나고 몇 주 또는 심하면 몇 개월 지속된다. 임상증상은 심하지 않으나 시력 감퇴, 시야의 변화 등이 나타나며 검안경으로 특징적인 망막의 변화를 볼 수 있다. 시력장애 없이 완전히 회복되기도 하나 반흔과 망막 위축으로 시력이 완전히 상실될 수도 있다. 치료는 눈의 휴식과 광선으로부터 눈을 보호하고 아트로핀을 자주 투여하는 것이다. 망막박리는 망막이 찢어지거나 구멍이 생겨서 초자체에서 나온 삼출액이 망막 밑으로 스며들어 맥락막과 분리되는 것이다. 진단검사로는 검안경 검사가 있는데 이 때 대상자에게 매우 밝은 빛을 비출 것이며 응시할 곳을 자주 바꾸도록 요구할 것임을 미리 알려줘야 한다. 검안경 검사시 망막박리인 경우 청회색의 들뜬 모양의 망막과 때로는 열공이 보인다. 외과적 수술로는 레이저 광응고, 망막냉동유착술, 기체망막유착술, 공막버클링이 있다. 수술 전에는 손상의 진행을 막기 위하여 발견 즉시 절대 안정하고 양 눈을 안대로 가리며 절대안정을 취해주며 불안해하는 대상자에게 두려움을 완화시키기 위하여 확실한 정보를 알려준다. 수술 후에는 항생제를 검안하고 패드와 플라스틱 안대로 압박 드레싱을 한다. 퇴원 교육으로 안압을 증가시키는 활동을 피하도록 교육하도록 도와주어야 한다. 그래서 우리는 김미문 환자의 눈의 상태를 확인하기 위하여 검안경 검사를 실시하였고 검사 결과에 따라 그에 맞는 처치를 하기로 하였다.
Ⅳ. 참고문헌
김태진 외(2007), 성인간호학(개정판), 정담미디어, p.1991~1994
유해영 외(2011), 성인간호학(하), 현문사, p.844~846
김금순 외(2012), 성인간호학 Ⅱ, 수문사, p.1675

키워드

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