본문내용
양압호흡)와 PEEP를 통해 SaO2를 높일 수 있다.
5. 기관삽관을 통해 호흡곤란 증상을 완화시킬 수 있다.
= 신생아의 활력징후와 산소포화도가 정상범위를 유지하고 호흡곤란 증상이 완화되며 호흡수가 30~60회/분으로 나타나 효과적인 호흡양상을 유지한다.
2. 간호진단 : 침습적처치와 관련된 감염위험성
중재
근거
기대결과
1. 제대 동맥도관 삽입 부위에 발적이나 가려움증이 있는지 확인한다.
2. 제대 동맥도관 삽입 부위를 청결하게 관리한다.
3. 혈액검사 수치를 통해 감염증상이 보이는지 확인한다. (CRP 수치 등)
1. 제대 동맥도관 삽입 부위에 발적이나 가려움증이 나타난다면 감염을 의심할 수 있다.
2. 미숙아는 면역력이 약하여 쉽게 감염될 수 있으므로 제대 동맥도관 삽입 부위를 청결하게 관리함으로써 감염의 위험성을 줄일 수 있다.
3. 혈액검사 수치를 확인함으로써 감염의 증상을 확인하고 대처할 수 있다.
= 면역력이 약한 미숙아에게 침습적 처치를 시행하는 동안 청결하고 무균적으로 관리함으로써 감염을 예방하여 처치가 끝날 때 까지 감염증상이 보이지 않는다.
3. 간호진단 : 선청성 기형과 관련된 애착장애 위험성
중재
근거
기대결과
1. 아기의 기형으로 상심한 부모에게 실망, 패배감, 무력감, 분노를 느끼는 것은 자연스러운 일임을 일깨워준다.
2. 교정이 가능함을 설명하며 외과적인 교정시기와 교정에 어떤 종류가 있는지 자세하고 정확하게 설명한다.
3. 영아와 신체적인 접촉을 통해 애착을 형성하도록 돕는다.
4. 같은 경험을 한 다른 부모와 이야기할 수 있도록 돕는다.
5. 부모의 질문에 정확하고 일관성 있게 대답한다.
1. 나쁜 감정을 부정하면 오히려 그 감정을 지속시키기 때문에 침묵으로 부정적인 감정을 갖게 하기보다는 감정을 인식하고 중재하여 애착을 형성할 수 있도록 돕는다.
2. 교정시기와 교정의 종류에 대해 자세하고 정확히 설명함으로써 교정을 통해 나아질 수 있다는 긍정적인 생각을 심어줄 수 있다.
3. 영아와의 신체적인 접촉은 애착을 형성하고 부모와 아이의 유대를 강화시킨다.
4. 같은 경험을 한 다른 부모와의 대화는 감정적 유대를 형성하여 부모를 도울 수 있다.
5. 일관성 있는 대답은 부모에게 불필요한 불안과 혼란의 감정을 주지 않는다.
= 아기의 기형으로 인한 상심, 실망, 무력감, 분노 등의 부정적인 감정에서 벗어나 교정하면 좋아진다는 믿음을 갖고 영아와의 애착을 형성하려고 노력한다.
5. 기관삽관을 통해 호흡곤란 증상을 완화시킬 수 있다.
= 신생아의 활력징후와 산소포화도가 정상범위를 유지하고 호흡곤란 증상이 완화되며 호흡수가 30~60회/분으로 나타나 효과적인 호흡양상을 유지한다.
2. 간호진단 : 침습적처치와 관련된 감염위험성
중재
근거
기대결과
1. 제대 동맥도관 삽입 부위에 발적이나 가려움증이 있는지 확인한다.
2. 제대 동맥도관 삽입 부위를 청결하게 관리한다.
3. 혈액검사 수치를 통해 감염증상이 보이는지 확인한다. (CRP 수치 등)
1. 제대 동맥도관 삽입 부위에 발적이나 가려움증이 나타난다면 감염을 의심할 수 있다.
2. 미숙아는 면역력이 약하여 쉽게 감염될 수 있으므로 제대 동맥도관 삽입 부위를 청결하게 관리함으로써 감염의 위험성을 줄일 수 있다.
3. 혈액검사 수치를 확인함으로써 감염의 증상을 확인하고 대처할 수 있다.
= 면역력이 약한 미숙아에게 침습적 처치를 시행하는 동안 청결하고 무균적으로 관리함으로써 감염을 예방하여 처치가 끝날 때 까지 감염증상이 보이지 않는다.
3. 간호진단 : 선청성 기형과 관련된 애착장애 위험성
중재
근거
기대결과
1. 아기의 기형으로 상심한 부모에게 실망, 패배감, 무력감, 분노를 느끼는 것은 자연스러운 일임을 일깨워준다.
2. 교정이 가능함을 설명하며 외과적인 교정시기와 교정에 어떤 종류가 있는지 자세하고 정확하게 설명한다.
3. 영아와 신체적인 접촉을 통해 애착을 형성하도록 돕는다.
4. 같은 경험을 한 다른 부모와 이야기할 수 있도록 돕는다.
5. 부모의 질문에 정확하고 일관성 있게 대답한다.
1. 나쁜 감정을 부정하면 오히려 그 감정을 지속시키기 때문에 침묵으로 부정적인 감정을 갖게 하기보다는 감정을 인식하고 중재하여 애착을 형성할 수 있도록 돕는다.
2. 교정시기와 교정의 종류에 대해 자세하고 정확히 설명함으로써 교정을 통해 나아질 수 있다는 긍정적인 생각을 심어줄 수 있다.
3. 영아와의 신체적인 접촉은 애착을 형성하고 부모와 아이의 유대를 강화시킨다.
4. 같은 경험을 한 다른 부모와의 대화는 감정적 유대를 형성하여 부모를 도울 수 있다.
5. 일관성 있는 대답은 부모에게 불필요한 불안과 혼란의 감정을 주지 않는다.
= 아기의 기형으로 인한 상심, 실망, 무력감, 분노 등의 부정적인 감정에서 벗어나 교정하면 좋아진다는 믿음을 갖고 영아와의 애착을 형성하려고 노력한다.
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