가족치료에 대하여

소개글

가족치료에 대하여에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 가족치료의 개요
2. Bowen의 다세대 가족치료(multi-generational family Therapy)
3. Minuchin의 구조적 가족치료
4. Haley와 Madanes의 전략적 가족치료
5. Satir의 합동 가족치료
6. Whitaker의 체험적 가족치료
7. 해결중심 가족치료
8. 이야기 치료

본문내용

있음.
2) 해결중심 가족치료의 목표와 기법
치료자는 내담자로 하여금 자신이 원하는 미래에 대한 구체적인 그림을 그려보게 하고 그러한 미래로 나아가도록 도움.
내담자의 강점 및 자원 그리고 문제가 발생하지 않는 예외적 상황에 초점.
내담자가 원하는 미래와 유사한 상황이 일어나는 경우를 찾게 하고 그런 상황, 시간, 장소,사람을 인식하게 함. 이를 통해 작은 성공을 자각하게 하고 성공적 경험을 반복하도록 도움으로써 내담자가 원하는 미래로 나아가도록 도움.
- 기법
기적질문(miracle question)
내담자가 원하는 미래의 구체적 모습을 그려보게 하는 것. 그리고 기적이 일어난 것을 물어보는 것(P.445)
평가질문(scaling questions)
내담자의 주관적 상태를 확인하고 해결책의 논의를 구체화하기 위해서 내담자의 만족도를 가장 힘든 상태
(0점)부터 가장 좋은 상태(10점) 까지 0~10점 척도로 평가하게 하는 것. 이를 통해 면담이 구체화 될 수
있음.
예외 발견 질문(exception seeking questions)
내담자의 문제가 나타나지 않거나 덜 심각한 상황과 시간을 찾아내도록 하는 질문.
과거에 잘 기능했던 해결책을 반복하게하거나 더 나은 미래가 가능하다는 희망과 자신감을 심어주게 됨.
대처 질문(coping questions)
내담자가 스스로 인식하지 못하는 자원과 강점을 발견하도록 돕는 질문.
문제를 다루지 않는 대화(problem-free talk)
내담자를 편안하게 만들고 자신감을 증진시킬 뿐만 아니라 내담자의 자원과 강점을 발현하는 데 유용한 기
법. 치료와 관련이 없는 일상생활, 여가활동 등을 이야기하기.
자원(resources)
해결중심치료의 핵심 개념. 내담자가 지니고 있는 기술, 능력, 성격강점, 인간관계 등을 포함. 해결중심치료
는 내담자가 자신의 자원을 인식하여 더 나은 삶을 만드는데 활용하도록 도움.
- 내적자원: 기술, 강점, 자질, 신념,
- 외적자원: 배우자, 종교집단.
- 해결중심치료의 다섯 단계 : 매 회기가 유일한 회기처럼 / 단기치료지향. 알코올, 약물중독에 효과적
* 1단계(문제 기술의 단계) : 내담자로 하여금 자신의 문제를 기술할 기회를 줌.
* 2단계(목표 형성의 단계) : 목표 구체화.
* 3단계(예외 탐색의 단계) : 내담자에게 문제가 일어나지 않거나 문제가 덜 심각할 경우, 그의 삶이 어떨
것인가를 묻고, 무엇이 그 예외를 일어나게 할 수 있는지 묻기.
* 4단계(회기종결의 단계) : 내담자에게 면담의 요약과 피드백을 전해주며 격려하고 원하는 미래를 위해
다음 회기 이전에 내담자가 할 수 있는 해결방법 제안.
* 5단계(향상정도 평가 단계) : 내담자가 만족스러운 해결을 달성한 정도 평가.
8. 이야기 치료
- Michael White 마이클 화이트(1948~2008). 호주 가족치료자로 활동. 개인의 문제를 외재화.
- 데이비드 엡스테인. 뉴질랜드 가족치료사. 인류학 관심. ‘이야기 은유’가 내담자에게 유용.
1) 이야기 치료의 주요내용
- 경험에 의미를 부여하는 해석과정 자체에 초점을 둠. 탈구성주의.
- 이야기의 창조를 통해서 삶의 의미를 되찾고 새로운 미래를 구성할 수 있다고 믿음.
- 치료자는 치료과정을 통해 내담자의 부정적이고 패배적인 견해를 반박하여 문제를 해결할 수 있는 힘을
찾도록 도와줌.
- 이야기 치료의 출발점 : 가족 구성원이 행동하는 방식이 아니라 ‘그들이 의미를 구성하는 방식’과 관련(포스트모던 혁명이 심리치료로 표현된 형태)
- 중심 가정 : 인간의 경험은 근본적으로 불확실함. 그 경험 요소들에 의미를 부여하며 우선순위를 매기며 이해. 경험의 해석은 자신의 이야기에 바탕을 두는 것이므로 부정적인 것에서 긍정적인 것으로 구성하도록 도움을 주어 자신의 문제를 다른 방식을 볼 수 있도록 사고를 확장하는데 초점.
- 목표 : 사실대로의 진실을 밝히는 것에서부터 긍정적인 이야기로 창조될 수 있는 것으로 전환. 치료자는 소설가.
- 이야기 치료자들은 문제를 외재화(외부의 탓) → 가족과 구성원들이 자책하거나 서로 비난하지 않음. 문제는 사회문화적으로 영향을 미치는 신념임. (DSM 정신장애 분류체계. 객관화된 범주에 정신분열증 등의 장애를 가지고 있는 것으로 내재화하여 문제 유발)
- “그 문제가 너의 삶에 어떤 영향을 미쳤나?”라는 질문으로 가족을 문제와 분리하는 역할.
- 문제의 근원을 개인과 가족에서부터 문화 적인 신념과 규범으로 바꾸어 이해하도록 도움.
2) 이야기 치료의 목표와 기법
- 목표
내담자의 파괴적인 문화적 가설에서 그들을 분리시켜 그들 스스로에 대해서 새롭고 더 건설적인 관점을 갖도록 도움.
빛나는 사건(가족이 문제에 저항하거나 문제 이야기와 반대되는 방식으로 행동했던 때)를 찾음으로써 사람을 문제와 분리한 다음 공동의 적과 싸우기 위해 가족을 연합시킴.
- 기법
① 외재화하기 : ‘상대적인 영향력 질문’을 던져 사람이 문제가 아니라는 점을 강조.
② 문제 이야기의 행간 읽기 : 문제에 관한 이야기 행간에 문제의 부정적 영향을 회피할 수 있었던 빛나는
사건들을 발굴, 강조하여 내담자 자신의 능력을 재평가하고 초점을 미래로 옮
겨 과거 현재 미래의 완전한 이야기를 만들어가도록 도움.
③ 전체 이야기 다시 쓰기 : 내담자의 과거 또는 현재의 고난 극복과 성취 경험으로 그가 어떤 사람인지에
대한 새로운 이야기를 구성하여 변화를 그려보게 함으로써 이야기의 초점을 미래로 옮김.
④ 새로운 이야기 강화하기 : 내담자의 새로운 이야기를 지지하고 경청하는 청중을 확보.
ex) 반섭식장애 동맹집단 - 미디어 편지쓰기를 통해 다이어트와 날씬한 몸매를 강조하는 사회문화적
신념에 저항하며 서로의 이야기를 지지함.
⑤ 파괴적인 문화적 가설 해체하기 : 내담자의 문제를 부정적으로 구성하게 만드는 파괴적인 문화적 가설에
저항하고 그것을 해체하도록 격려
ex) 여성의 유일한 가치가 외모라고 믿는 파괴적인 문화적 가설에 저항하고 해체하도록 도움.
⑥ 비관적인 삶의 이야기를 파괴하기. 내담자의 능력과 선한 마음에 지속적으로 확신주기 등

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