국시대비-최종요약정리-성인간호학

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본문내용

세포내액
(K⁺↑)
총 체액의 2/3, 세포의 화학적기능 유발, 인체 구조물 구성
Ÿ 결핍(HCT↓)
· 섭취감소, 배설증가, 용질과다(고장액주입)
· 갈증, 발열, 핍뇨, 의식변화
· 등장성 용액 주입
Ÿ 과다(세포탈수)
· 저삼투성용액 과다투여, 항이뇨호르몬 투여, 과다수분
· 두통, 서맥, 혈압/호흡수↑, 불안, 흥분, 지남력변화,
· 신체세척시 등장액, 의식수준사정, 손상예방, 수분제한
세포외액
(Na⁺↑)
체액의 1/3, 혈장/간질액/체강액, 세포에 영양/수분/전해질
전달, 노폐물운반, 산소/이산화탄소운반, 체온조절, 세포대사
Ÿ 결핍(저혈량/HCT↑)
· 출혈, 다량의발한, 구토, 설사, 불충분수분, 나트륩섭취
· 저혈압, 빈맥, 호흡/요비중/BUN↑, 피부긴장도↓, 핍뇨
· 수분&전해질공급, 체위성저혈압조심, 진토&지사제
Ÿ 과다(과혈량)
· 나트륨증가, 수분과다
· 혈관/신장질환, 수분과다섭취, 고단백용액 빠른투여
· 체중/혈압↑, 부중/뇌부종, 경정맥팽창, 의식변화, 청색증
· 이뇨제&강심제, 염분&수분제한, 알부민부족시 단백질

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간호국시,   국가고시,   성인간호