감염관리

소개글

감염관리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 감염의 개념

2. 감염 진행단계

3. 감염회로

4. 감염관리 방법
(1) 예방조치
(2) 무균법
(3) 소독
(4) 멸균
(5) 격리

5. 감염에 대한 신체방어기전

6. 병원 감염관리

7. 직원 감염관리

8. 환경관리

9. 의료폐기물 관리

10. 감염 예방법

<참고문헌>

본문내용

적: 환자↔직원에게 감염성 질환이 전파될 위험성 최소화함으로써 모두 보호
(2) 감염관리 프로그램
-건강검진
채용 시 건강검진, 매년 정기건강검진, 특수 건강검진 실시
예방접종 상태 확인, 과거력, 검사결과를 통해 조기치료 및 관리 실시
- 예방접종
홍역, 볼거리, 풍진 등 감수성 있는 직원이 면역기능이 저하된 환자와 접촉할 기회가 많은 직원들을 대상으로 예방 접종 실시
- 직원교육
직원 감염 예방법 교육필요
병원 전체적으로 통일성이 있도록 하는 것이 중요
-기록
직원감염관리와 관련된 내용 모두 공식적인 문서로 남김
→법적인문제, 병원평가 등에 대해서 필요
8. 환경관리
(1) 청소
- 청소를 하는 기본적인 목적은 병원을 감염의 피해가 없는 안전한 장소로 만들기 위함입 니다. 청소는 환자를 접하는 부서나 접하지 않는 부서 모두에게 필요하며 안전, 정돈, 청 결, 위생적인 환경유지에 대한 직원의 책임감 고취를 위하여 고도의 관리, 감독, 훈련, 교 육의 기술이 요구됩니다.
- 미생물이 숨어있을 먼지나 부스러기는 매일 쌓이게 마련입니다. 기구와 환경에 대한 청 소는 각 병동뿐 아니라 다른 부서까지 일률적으로 실시하도록 의무화해야 합니다.
- 청소에 대한 책임은 확실하게 규정하며, 책임을 맡은 감독자는 감염관리 위원회가 지정 한 소독액으로 청소가 매일 시행되고 있는지 점검해야 합니다.
- 청소 스케줄을 세워서 게시판에 붙여놓고 면밀하게 시행합니다.
- 모든 평면은 지정된 소독액을 사용하여 먼지를 닦아냅니다.
- 복도 청소는 House keeping 부서의 책임이며 지정된 소독액을 사용해서 닦습니다.
- 자루 걸레의 머리부분은 각 층을 닦을 때마다 깨끗한 것으로 바꾸어 사용합니다. 자루걸 레는 일회용을 쓰거나 세탁이 가능한 것으로서 매일 세탁합니다.
- 창문, 창틀, 창턱도 일정한 계획을 세워서 청소합니다.
- 가구 및 붙박이장도 규칙적으로 청소합니다.
- 쓰레기통은 플라스틱 백을 안에 넣어서 사용하며 매일 버립니다. 통은 최소한 일주일에 한번 또는 눈에 띄게 더러울 때는 더 자주 닦습니다. 액체로 된 쓰레기는 쓰레기통에 버 리지 않습니다.
- 커텐의 세탁은 정기적으로 합니다.
- 양탄자
미생물의 축적을 최소한으로 하는 측면에서 정기적인 청소 절차가 이루어져야 합니다.
(2) 환자 퇴원후의 방 청소
- 환자 퇴원후의 방청소는 감염관리 위원회가 제정한 방법에 의해 철저히 시행해야 합니다.
- 방안에 있는 모든 물품은 감염관리 위원회가 지정한 소독액으로 깨끗이 닦아야 합니다.
- 지정된 소독액으로 철저하게 청소한 방을 다시 환기시킬 필요가 없습니다.
- 감염성 질환이 있는 환자방에서 나온 커텐이나 오염된 린넨은 병원균의 전차를 막기 위해 서 이중 포장 방법으로 주의깊게 다루어야 합니다.
- 격리가 요구되는 전염성 환자로부터 나온 축축하게 젖은 쓰레기는 색깔 있는 플라스틱백 에 넣어서 이중 포장 방법으로 오염된 쓰레기로서 처리합니다.
- 소변, 대변, 토물, 혈액 및 체액과 같은 액체 쓰레기는 수세식 오물처리 하수구로 버립니 다.
9. 의료폐기물 관리
(1) 정의
보건의료기관, 동물병원, 시험 검사기관 등에서 배출 되는 폐기물 중 인체에 감염 등 위해를 줄 우려가 있는 폐기물과 인체 조직 등 적출물, 실험동물의 사체 등 보건 환경보호상 특별한 관리가 필요하다고 인정되는 폐기물 로서 대통령령으로 정하는 폐기물을 말함.
(2) 관리
의료기관에서 발생하는 의료폐기물은 안전하고 위생적으로 취급해야 함.
의료폐기물은 종류에 따라 관련 법령에 따라 적절히 폐기해야 함.
의료폐기물의 수집, 운반, 보관과 처리 시 이를 다루는 직원은 적절한 개인보호구를 착용하여 감염에 노출되는 것을 예방
10. 감염 예방법
- 혈액과 체액에 대한 일반적인 예방법 + 신체분비물 격리
- ① 혈액 ② 혈액 포함 여부에 상관없이 모든 체액, 분비물, 땀을 제외한 배설물 ③ 손상된 피부 ④ 점막으로부터 오염되는 것을 예방하기 위해 보호 장비를 사용하는 것이 포함
- 감염의 원인으로 인식되는 경우와 인식되지 않는 경우 모두에서 모든 환자의 간호 시 미생물의 전파 위험을 줄이기 위한 방법
비말전파 예방법
- 감염물질의 비말전파 위험성을 줄이기 위한 방법
- 임상질환을 가졌거나 미생물 보유자로부터 발생된 미생물을 포함하고, 이는 큰 비말입자(5μm 보다 큼)가 감수성이 예민한 사람의 코나 입의 점막이나 결막에 접촉하여 일어남
- 큰 비말입자를 통한 전파는 감염원과 감염된 사람 사이의 긴밀한 접촉에 의함 → 비말은 공기를 통해 보통 91.4cm 미만의 짧은 거리만 이동하고 공기 중에 떠 있지 못하기 때문 → 비말이 공기 중에 떠 있지 않기 때문에 비말전파를 예방하기 위해 특별한 공기 관리나 환기가 필요하지 않음
- 전염성이 있는 비말에 의해 전파될 수 있는 병원균에 감염되었다고 알려졌거나 의심되는 환자에게 적용함 ex) 뇌막염, 패혈증, 폐렴 등
공기전파 예방법
- 전염물질의 공기전파 위험성을 줄이기 위한 방법
- 전염물질을 포함한 공기비말이나 먼지입자가 퍼지면서 발생함
- 감염자와 같은 방 안에 있거나 멀리 떨어져 있는 경우에도 전파될 수 있으며, 환경적인 요소에 영향을 받음 → 특별한 공기 관리와 환기가 예방을 위해 필요
- 공기전파 경로로 전염될 수 있는 병원균에 감염되었다고 알려졌거나 의심되는 환자에게 적용함 ex) 홍역, 수두, 결핵 등
접촉전파 예방법
- 미생물의 직접 또는 간접 접촉에 의한 전파 위험성을 줄이기 위한 방법
- 직접 접촉전파
ㆍ 피부와 피부가 접촉하여 감염된 사람이 감수성 예민한 숙주에 전파 하는 미생물의 신체적 전파를 말함
ㆍ 환자의 체위를 변경시킬 때, 목욕시킬 때 발생하며, 환자 두명 사이에서 발생함(ex) 손접촉을 통해서)
- 간접 접촉전파
ㆍ 감수성이 예민한 환자가 자신의 환경 내에 있는 보통 무생물인 오염된 객체를 통해 일어남
- 직접 또는 간접접촉에 의해 전파될 수 있는 미생물에 감염되었다고 알려졌거나 의심되는 특별한 환자에게 적용함
<참고문헌>
감염관리학, 대한감염관리간호사회
의료기관의 감염관리, 대한병원감염관리학회
알기쉬운 감염관리, 김경미

키워드

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