분만과 관련된 통증

소개글

분만과 관련된 통증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호과정
*분만통증 완화법

본문내용

추어 복부 근육을 아래 방향으로 압박하도록 합니다.
이렇게 하면 , 공기가 천천히 조용하게 배출되는 한편, 호식에 의한 압력이 복강 내에서 아래로 가해져 장을 압박합니다. 이것은 출생직후의 갓난태아가 세차게 울 때와 호흡이 유사합니다.
음악
Mccolskey와 Aydelotte(1985)는 편안하게 음악을 들으면 근육이 이완되고 상태불안이 감소된다고 하였다. 배경음악으로는 느리고 가사가 없는 곡을 삽입하는 것이 좋으며, 서양고전음악, 세미클라식, 가곡, 찬송가 등이 몸과 마음을 이완시킨다고 하였다.
음악요법의 장소, 음악의 선택은 임부의 요구에 의하며, 임부 스스로 찬송가를 부른다든가 음악감상시에 따라서 곡을 예견해 본다든가 하면 이완이 되고 진통을 이겨내게 된다.
마사지(massage)
손을 이용해서, 신경, 근육이완 및 순환계의 효과를 유도하는 방법이다. 피부의 말초 감각수용기를 자극하여 척수를 통해 이완을 느끼게 하는 것이다. 중추적으로 진정이 되는 것은 마사지의 중요한 생리적 효과라고 할 수 있다. 말초적으로는 근육이완과 세동맥 확장, 수축을 도모한다.
강한 마사지를 할 경우는 인체 중심을 향하여 시행해서 혈액 순환을 증진시켜야 한다.
장점은 혈액, 림프순환을 돕고, 근육내 운동이 증가하여 근 섬유 사이에 발생된 유착을 신장시키거나 체액의 집중부를 움직이게 하여, 순환을 돕고, 이완이 이루어지는 점이다.
치료적 접촉( Therapeutic touch)
동통제거, 불안해소, 이완을 증진시키는 하나의 강한 비침습적 방법이다. 직관적이며 주관적인 느낌이 강한, 훈련받은 시술자만이 가능한 방법이다.
- 손을 펴서 심신의 긴장을 풀고 촉각을 집중하여 임부의 긴장이완을 사정한다.
- 손을 펴서 임부의 몸에서 2인치 떨어져 머리로부터 복부 발쪽으로 천천히 내려가며 체온,압력, 중 압감, 미는 힘 같은 것을 감지한다.
- 그리고 두 손으로 비를 가지고 쓸 듯이, 위에서 아래로 여러 번 실시한다.
- 이 훈련은 긴장을 이완시켜 주며, 태아를 달랠 때 하는 방법이다.
- 끝으로 우주의 기를 복부로 모으는 동작을 하는데, 술자의 의지가 중요하게 작용한다. 임부 스스로 한 곳으로 모으게 하고, 술자는 임부의 손을 잡고 문제를 도와 줄 것이며, 고통을 덜게 될 것이라고 설명해 준다. 이때 氣는 술자의 손을 통해 임부에게 전해진다.
좌욕(sitz bath)
목적 : 좌욕은 회음 절개 부위의 염증을 방지하고 상처부위가 따끔거리는 통증을 감소시킨다. 회음부 상처의 빠른 회복뿐만 아니라 많은 산모들이 겪는 치질 예방에도 효과가 높다.
- 분만 방법에 상관없이 회음부 청결은 필수적이다.
- 산통을 오래 겪다가 제왕절개 수술로 분만한 산모의 경우에도 분비물이 나오게 된다.
- 좌욕은 따뜻한 물로 하루 두세차례하되 대소변을 본 후에도 물로 깨끗이 씻도록 한다. 세- 정제는 사용하지 않는 변이 낫다.
- 자연적으로 면역기능이 회복되는 과정에서 세정제를 쓰면 오히려 역효과가 날 수 있다.
- 좌욕은 오로가 끝날 무렵까지 계속한다.

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분만,   통증,   간호과정