간호간병통합서비스 간호관리학 과제

소개글

간호간병통합서비스 간호관리학 과제에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.도입배경

2.목적

3.내용
⑴운영방식
⑵시범사업현황

4.기대효과

5.발전방향
⑴문제점
⑵해결방안

6.출처

본문내용

동보다 12% 불만족하였다. 포괄병동 중 내과계간호사의 만족도가 낮게 나타났으며 이는 환자의 중증도와 관련이 있을 수 있으며 업무량 분석을 통한 인력배치를 고려할 필요가 있음.
▶의사만족도 현황
⇒ 포괄간호서비스 병동 입원 진료를 통한 의사 만족도 현황은 포괄간호서비스 입원환자
진료 만족도는 87.9%로 대부분 만족하는 수준으로 평가 되었음.
기대효과
▶간병비 부담완화
▶다양한 간호인력 일자리 창출효과
▶간호의 본질인 돌봄, 안위증진, 정서적지지 등 환자 중심 간호활동의 변화
▶간호서비스 질지표(낙상, 욕창) 및 병원감염 관리지표 등이 향상
▶전사적인 관리를 통해 재원일 수 감소 등 의료비 절감
발전방향-⑴문제점
①간호인력의 확충이 전제되어야 하는데 간호사와 간호조무사를 채용하지 못하여 시범운 영조차 못하는 병원이 발생하는 등 간호인력의 수급문제와 병원 종별 환자 배치기준의 표준배치기준은 실제 간호요구량을 반영하지 못한다.
간호인력 인건비와 초기 병동시설 개선비용 등을 포함한 비용이 과연 적정하게 보상될
것인가? 하는 적정보상, 수가의 문제
간호와 간병을 구분 못하는 국민들의 의식 계몽을 포함한 대국민 홍보 문제
④보호자와 간병인이 일대일로 지켜도 발생하는 환자안전사고를 과연 어떤 시스템으로 예
방할 것인가 하는 문제 등이 있을 것이다.
발전방향-⑵해결방안
①환자안전이 보장되는 종별 인력 배치기준은 현재의 상향배치기준이 표준배치기준이 되어야한다. 간호인력 수급문제 해결을 위해서는 간호사의 임금수준은 3교대 근무조건과 높은 노동강도에 비하여 볼 때 간호직 공무원 수준의 최저임금이 보장되어야 한다.
적정수가 보상의 문제는 6월 1일자로 인상된 수가를 병원별로 분석하여 볼 필요가 있을 것이다. 단 1월부터 적용한 수가를 현장의 요구를 수렴하여 6월에 개선하였다는 점은 제도 연착륙을 위한 정부의 의지를 확인할 수 있다고 하겠다. 정책 가산을 포함하여 최고 50%까지 인상안을 내놓았으나 실제로 포괄간호를 실시하는 간호인력에 대한 수당 등 개인수준의 보상으로 연계되지 않는 점은 보완이 필요하다.
적극적인 대국민 홍보와 교육, 병실 내 시설을 제공함으로써 자가간호를 할 수 있는 환자들은 스스로 해결할 수 있는 여건을 만들어 간호와 간병을 구분 못하여 간호사의 자존감을 떨어뜨리고 이직으로 이어지는 사례를 방지해야 할 것이다.
④환자 안전사고를 예방하기 위해서는 간호 사실 앞에 집중관찰실을 배치하여 주의 관찰하고 별도의 수가를 산정하는 것이 바람직할 것이다. 이외에도 장기로 입원하고자 하는 환자의 도덕적 해이를 컨트롤해야 하고 현재는 급성기병원내에서도 재활병동은 제외되고 있으나 향후 전체적으로 확대 시에는 별도의 기준마련이 필요할 것이다.
출처
곽월희,『포괄간호 시범사업의 내용과 문제점』 의료정책포럼
박대진,『한국의 간병문제와 포괄간호서비스의 도입』복지동향
『보건복지 issue&focus』한국보건사회연구원
부은희, 안금희, 박병규, 홍나숙, 손재이, 박민현, 김정남, 윤호순『포괄간호서비스 사업 운영성과 및 개선방안 연구』국민건강보험 일산병원 연구소

키워드

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