목차
간호이론
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1. 간호이론의 필요성에 대해 자신의 견해를 포함하여 설명하시오.
1) 이론의 다섯 가지 기능
① 분류의 기능
② 서술의 기능
③ 설명의 기능
④ 예측의 기능
⑤ 통제의 기능
2) 간호이론의 필요성
① 간호 전문성 확보
② 간호 목적의 확보
2. 오렘(Orem)의 간호이론에 대해 정리하고, 만성질환자 1인을 선정하고 대면 혹은 비대면 면담을 통해 인구사회학적 특성, 생활 습관, 건강 문제 등을 사례 조사하여 제시하시오. 대상자에게 오렘이 제시한 주요 개념을 적용하여 사정하고 이에 따라 간호계획을 작성하시오. 마지막으로 대상자 간호 관련 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론을 제시하시오.
1) 오렘의 자기간호이론
2) 오렘의 자기간호이론의 주요 개념
3) 만성질환자 선정 – 인구사회학적 특성, 생활습관, 건강문제
① 만성질환 대상자의 인구사회학적 특성과 생활습관 특성
② 만성질환 대상자의 건강문제
4) 오렘의 보편적 자기간호필수요소를 적용하여 대상자 사정
① 충분한 공기
② 충분한 수분
③ 충분한 음식
④ 배설과정
⑤ 활동과 휴식의 균형
⑥ 고독과 사회적 상호작용 간 균형
⑦ 인간의 삶, 기능, 안녕에 위해한 것의 예방
⑧ 사회집단 내 인간의 기능과 개발 증진
5) 오렘의 보편적 자기간호필수요소를 적용하여 사정한 내용에 따른 간호계획
6) 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1. 간호이론의 필요성에 대해 자신의 견해를 포함하여 설명하시오.
1) 이론의 다섯 가지 기능
① 분류의 기능
② 서술의 기능
③ 설명의 기능
④ 예측의 기능
⑤ 통제의 기능
2) 간호이론의 필요성
① 간호 전문성 확보
② 간호 목적의 확보
2. 오렘(Orem)의 간호이론에 대해 정리하고, 만성질환자 1인을 선정하고 대면 혹은 비대면 면담을 통해 인구사회학적 특성, 생활 습관, 건강 문제 등을 사례 조사하여 제시하시오. 대상자에게 오렘이 제시한 주요 개념을 적용하여 사정하고 이에 따라 간호계획을 작성하시오. 마지막으로 대상자 간호 관련 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론을 제시하시오.
1) 오렘의 자기간호이론
2) 오렘의 자기간호이론의 주요 개념
3) 만성질환자 선정 – 인구사회학적 특성, 생활습관, 건강문제
① 만성질환 대상자의 인구사회학적 특성과 생활습관 특성
② 만성질환 대상자의 건강문제
4) 오렘의 보편적 자기간호필수요소를 적용하여 대상자 사정
① 충분한 공기
② 충분한 수분
③ 충분한 음식
④ 배설과정
⑤ 활동과 휴식의 균형
⑥ 고독과 사회적 상호작용 간 균형
⑦ 인간의 삶, 기능, 안녕에 위해한 것의 예방
⑧ 사회집단 내 인간의 기능과 개발 증진
5) 오렘의 보편적 자기간호필수요소를 적용하여 사정한 내용에 따른 간호계획
6) 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
수 있는데 그것은 곡류군, 어육류군, 채소군, 지방군, 우유군, 과일군으로 볼 수 있다. 동일한 식품군에서는 영양소 구성이 비슷하므로 같은 군 내에서는 무엇을 먹어도 섭취하는 영양소는 비슷하다.
환자에게 알맞은 열량을 섭취하도록 한다. 실제로 당뇨식으로 규정되어있는 식사는 없다. 모든 사람이 키와 몸무게, 나이가 모두 다르듯이 당뇨인들은 자신의 표준체중에 맞추어 적절한 열량을 산정하고 이에 맞게 섭취하는 것이다. 그리고 영양소를 균형 있게 섭취할 수 있는 식사 프로그램을 짜준다. 균형 있는 섭취란 처방된 열량 안에서 곡류군, 어육류군, 채소군, 지방군, 우유군, 과일군의 6가지 식품군을 골고루 섭취하는 것을 말한다. 이와 함께 당뇨 합병증 환자는 규칙적으로 식사하는 교육이 필요하다. 정상적인 혈당조절을 위해 식사시간 및 식사량을 항상 규칙적으로 유지할 수 있도록 한다.
운동은 인슐린의 민감도를 향상시킨다. 특히 운동이 글루코스의 조절을 돕는 효과를 가져 오게 되며, 복부내지 방의 축적을 예방할 수 있다. 증가된 인슐린의 민감도는 근육과 간과 같은 인슐린 민감 조직으로의 글루코스 운반 능력을 향상시키게 된다. 또한 운동을 통해 유리 지방산의 수준을 감소시킬 수 있다. 적당한 강도로 20분 정도의 운동을 주 3일씩 규칙적으로 실시한다면 체중 조절의 효과뿐만 아니라 혈당의 조절능력도 향상시키게 된다. 추천되는 운동은 하루에 10-15분 정도의 빠른 걷기에서 시작하여 30분 정도의 운동시간으로 서서히 증가시킬 것을 추천하고 있으며, 보다 나은 컨디션이 회복되었을 때는 좀 더 활동적인 유산소 운동을 해도 좋다.
인슐린 주사는 급성 합병증이나 수술시 등 특수한 상황이 아니면 매일 같은 시간에 같은 양을 주사한다. 처음 인슐린 주사를 맞기 시작하는 경우에는 환자의 혈당을 하루 4~5회 측정하여 혈당변화의 양상을 관찰하고 이에 따라 적당한 종류의 인슐린을 선택하여 사용한다. 우리나라에서 주로 사용하는 혈당강하제로는 다오닐, 디아미크롬, 글루레노름, 다이아비네스 등이 있다. 혈당강하제의 경우에는 제2형 당뇨병의 경우에 많이 사용한다. 혈당강하제 치료도 혈당강하제 종류에 따라 지속시간이 다르고 부작용이 있을 수 있어 환자가 따라 주의 깊게 적용시켜야 한다.
합병증의 주된 원인이 고혈당이므로 철저한 혈당 조절이야말로 가장 기본이 되는 당뇨병 합병증의 예방이며 관리이다. 혈당 조절을 위한 요법들은 식사· 운동· 정기적인 검사· 교육을 실시하고, 각 상태에 따라 적절한 방법을 택하여 꾸준히 실행해 나가야 한다. 당뇨 합병증 대상자에게는 혈관성장애 증상이 있으므로 이미 알려져 있는 관리 방법을 실시해야 한다. 그리고 환자나 보호자가 그저 수동적적이지 않도록 교육한다. 혈관성장애와 같은 당뇨병 합병증의 이모저모를 하나라도 파악하고 이해할수록 하고 스스로가 다듬고 추슬러야 할 식사, 운동을 포함한 생활의 관리를 할 수 있도록 교육한다.
6) 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론
오렘은 간호의 과정에서 환자의 건강에 꼭 필요한 간호의 내용을 체계적으로 분류하고 그에 따른 간호의 목록을 자세하게 제시하여 환자를 위한 간호의 내용을 체계적으로 정리하였다. 따라서 환자 개인적으로 필요한 간호의 내용에 따른 간호의 사정이 원활하게 이루어 질 수 있도록 하는 일종의 나침반 같은 역할을 해주고 있다. 따라서 간호의 과정에서 오렘의 8개 보편적 자기간호필수요소는 간호의 서비스를 제공하는 간호사에게 매우 필수적이며 기초적인 이론의 내용이라고 볼 수 있겠다. 이러한 의미에서 오렘의 8개 보편적 자기간호필수요소에 적용하여 만성적으로 당뇨를 겪고 있는 사례대상자의 간호 내용을 사정하고 중재안을 계획해 보는 과정은 매우 의미 있는 작업이었다고 생각이 된다.
Ⅲ. 결 론
지금까지 간호 분야에서 간호이론이 필요한 이유에 대해서 살펴보고 오렘의 간호이론에 대해서 살펴본 뒤 실제 만성질환자를 대상자로 선정하여 그 간호내용을 이론을 적용하여 작성해 보았다. 그 과정에서 간호이론이 간호의 과정에서 꼭 필요한 역할을 한다는 것을 알 수 있었고, 오렘의 이론 적용을 통하여 환자에게 꼭 필요한 간호의 내용을 체계적으로 분류하고 그에 따른 간호의 목록 정리할 수 있다는 것을 알 수 있었다. 이러한 의미에서 이번 과제를 통하여 간호이론에 대한 중요성과 함께 실무 과정에서 필요한 간호이론의 적용 방안에 대해서 알 수 있었다는 생각이 든다.
오렘의 간호이론은 간호의 과정에서 환자에게 꼭 필요한 간호의 내용을 체계적으로 분류하고 그에 따른 간호의 목록을 자세하게 설정하여 각각의 특수한 환경에 처한 개별적인 환자들의 위한 간호의 내용을 제공할 수 있도록 하는 기능을 하고 있다. 따라서 환자 개인적으로 필요한 간호의 내용에 따른 간호의 사정이 원활하게 이루어 질 수 있도록 하는 일종의 나침반 같은 역할을 해준다고 할 수 있겠다. 간호의 과정에서 오렘의 자기간호이론은 간호의 서비스를 제공하는 간호사에게 매우 필수적이며 기초적인 이론의 내용이라고 볼 수 있겠다. 이러한 의미에서 오렘의 간호이론을 적용하여 만성적으로 당뇨를 겪고 있는 사례대상자의 간호 내용을 사정하고 중재안을 계획해 보는 과정은 간호 실무를 앞둔 시점에서 필수적인 과정이었다는 생각이 든다.
* 참고문헌
김영임, 최윤경. 간호이론. 한국방송통신대학교출판문화원. 2017
이명화 . 기본간호학총론. 정담미디어. 2003
구미옥. 만성질환자의 자기간호행위 증진과 지속에 대한 자기조적교육 프로그램의 효과 당뇨병 환자를 중심으로 -. 한국간호학회 26권 2호. 413-427. 1996
김현미. Dorothea E. Orem의 간호이론에 대한 평가. 논문집, Vol.16 No.1, 1998
김지혜. 식사요법 실습교육을 받은 당뇨병 환자의 식습관 및 영양지식 개선 효과. 인하대학교 대학원. 2015
김연자. 당뇨병 환자의 당뇨지식, 자가간호행위와 대사조절간의 관계 연구. 순천향대학교 석사학위논문. 2003
배윤정. 임신성 당뇨관리와 출산 후 비만 예방을 위한 운동 요법. 대한운동합회. 2007.
전경선. 만성정신질환자의 사회적지지가 자가간호역량에 미치는 영향. 삼육대학교 석사학위논문. 2012
환자에게 알맞은 열량을 섭취하도록 한다. 실제로 당뇨식으로 규정되어있는 식사는 없다. 모든 사람이 키와 몸무게, 나이가 모두 다르듯이 당뇨인들은 자신의 표준체중에 맞추어 적절한 열량을 산정하고 이에 맞게 섭취하는 것이다. 그리고 영양소를 균형 있게 섭취할 수 있는 식사 프로그램을 짜준다. 균형 있는 섭취란 처방된 열량 안에서 곡류군, 어육류군, 채소군, 지방군, 우유군, 과일군의 6가지 식품군을 골고루 섭취하는 것을 말한다. 이와 함께 당뇨 합병증 환자는 규칙적으로 식사하는 교육이 필요하다. 정상적인 혈당조절을 위해 식사시간 및 식사량을 항상 규칙적으로 유지할 수 있도록 한다.
운동은 인슐린의 민감도를 향상시킨다. 특히 운동이 글루코스의 조절을 돕는 효과를 가져 오게 되며, 복부내지 방의 축적을 예방할 수 있다. 증가된 인슐린의 민감도는 근육과 간과 같은 인슐린 민감 조직으로의 글루코스 운반 능력을 향상시키게 된다. 또한 운동을 통해 유리 지방산의 수준을 감소시킬 수 있다. 적당한 강도로 20분 정도의 운동을 주 3일씩 규칙적으로 실시한다면 체중 조절의 효과뿐만 아니라 혈당의 조절능력도 향상시키게 된다. 추천되는 운동은 하루에 10-15분 정도의 빠른 걷기에서 시작하여 30분 정도의 운동시간으로 서서히 증가시킬 것을 추천하고 있으며, 보다 나은 컨디션이 회복되었을 때는 좀 더 활동적인 유산소 운동을 해도 좋다.
인슐린 주사는 급성 합병증이나 수술시 등 특수한 상황이 아니면 매일 같은 시간에 같은 양을 주사한다. 처음 인슐린 주사를 맞기 시작하는 경우에는 환자의 혈당을 하루 4~5회 측정하여 혈당변화의 양상을 관찰하고 이에 따라 적당한 종류의 인슐린을 선택하여 사용한다. 우리나라에서 주로 사용하는 혈당강하제로는 다오닐, 디아미크롬, 글루레노름, 다이아비네스 등이 있다. 혈당강하제의 경우에는 제2형 당뇨병의 경우에 많이 사용한다. 혈당강하제 치료도 혈당강하제 종류에 따라 지속시간이 다르고 부작용이 있을 수 있어 환자가 따라 주의 깊게 적용시켜야 한다.
합병증의 주된 원인이 고혈당이므로 철저한 혈당 조절이야말로 가장 기본이 되는 당뇨병 합병증의 예방이며 관리이다. 혈당 조절을 위한 요법들은 식사· 운동· 정기적인 검사· 교육을 실시하고, 각 상태에 따라 적절한 방법을 택하여 꾸준히 실행해 나가야 한다. 당뇨 합병증 대상자에게는 혈관성장애 증상이 있으므로 이미 알려져 있는 관리 방법을 실시해야 한다. 그리고 환자나 보호자가 그저 수동적적이지 않도록 교육한다. 혈관성장애와 같은 당뇨병 합병증의 이모저모를 하나라도 파악하고 이해할수록 하고 스스로가 다듬고 추슬러야 할 식사, 운동을 포함한 생활의 관리를 할 수 있도록 교육한다.
6) 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론
오렘은 간호의 과정에서 환자의 건강에 꼭 필요한 간호의 내용을 체계적으로 분류하고 그에 따른 간호의 목록을 자세하게 제시하여 환자를 위한 간호의 내용을 체계적으로 정리하였다. 따라서 환자 개인적으로 필요한 간호의 내용에 따른 간호의 사정이 원활하게 이루어 질 수 있도록 하는 일종의 나침반 같은 역할을 해주고 있다. 따라서 간호의 과정에서 오렘의 8개 보편적 자기간호필수요소는 간호의 서비스를 제공하는 간호사에게 매우 필수적이며 기초적인 이론의 내용이라고 볼 수 있겠다. 이러한 의미에서 오렘의 8개 보편적 자기간호필수요소에 적용하여 만성적으로 당뇨를 겪고 있는 사례대상자의 간호 내용을 사정하고 중재안을 계획해 보는 과정은 매우 의미 있는 작업이었다고 생각이 된다.
Ⅲ. 결 론
지금까지 간호 분야에서 간호이론이 필요한 이유에 대해서 살펴보고 오렘의 간호이론에 대해서 살펴본 뒤 실제 만성질환자를 대상자로 선정하여 그 간호내용을 이론을 적용하여 작성해 보았다. 그 과정에서 간호이론이 간호의 과정에서 꼭 필요한 역할을 한다는 것을 알 수 있었고, 오렘의 이론 적용을 통하여 환자에게 꼭 필요한 간호의 내용을 체계적으로 분류하고 그에 따른 간호의 목록 정리할 수 있다는 것을 알 수 있었다. 이러한 의미에서 이번 과제를 통하여 간호이론에 대한 중요성과 함께 실무 과정에서 필요한 간호이론의 적용 방안에 대해서 알 수 있었다는 생각이 든다.
오렘의 간호이론은 간호의 과정에서 환자에게 꼭 필요한 간호의 내용을 체계적으로 분류하고 그에 따른 간호의 목록을 자세하게 설정하여 각각의 특수한 환경에 처한 개별적인 환자들의 위한 간호의 내용을 제공할 수 있도록 하는 기능을 하고 있다. 따라서 환자 개인적으로 필요한 간호의 내용에 따른 간호의 사정이 원활하게 이루어 질 수 있도록 하는 일종의 나침반 같은 역할을 해준다고 할 수 있겠다. 간호의 과정에서 오렘의 자기간호이론은 간호의 서비스를 제공하는 간호사에게 매우 필수적이며 기초적인 이론의 내용이라고 볼 수 있겠다. 이러한 의미에서 오렘의 간호이론을 적용하여 만성적으로 당뇨를 겪고 있는 사례대상자의 간호 내용을 사정하고 중재안을 계획해 보는 과정은 간호 실무를 앞둔 시점에서 필수적인 과정이었다는 생각이 든다.
* 참고문헌
김영임, 최윤경. 간호이론. 한국방송통신대학교출판문화원. 2017
이명화 . 기본간호학총론. 정담미디어. 2003
구미옥. 만성질환자의 자기간호행위 증진과 지속에 대한 자기조적교육 프로그램의 효과 당뇨병 환자를 중심으로 -. 한국간호학회 26권 2호. 413-427. 1996
김현미. Dorothea E. Orem의 간호이론에 대한 평가. 논문집, Vol.16 No.1, 1998
김지혜. 식사요법 실습교육을 받은 당뇨병 환자의 식습관 및 영양지식 개선 효과. 인하대학교 대학원. 2015
김연자. 당뇨병 환자의 당뇨지식, 자가간호행위와 대사조절간의 관계 연구. 순천향대학교 석사학위논문. 2003
배윤정. 임신성 당뇨관리와 출산 후 비만 예방을 위한 운동 요법. 대한운동합회. 2007.
전경선. 만성정신질환자의 사회적지지가 자가간호역량에 미치는 영향. 삼육대학교 석사학위논문. 2012
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