간경화 스터디 자료입니다 진단 1개와 과정 1개

소개글

간경화 스터디 자료입니다 진단 1개와 과정 1개에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 건강력(history taking)
2. 진단검사

본문내용

인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
소화기계 : 드물게 위막성대장염 등의 혈변을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있다. 복통 빈번한 설사가 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 또한 드물게 설사, 구역, 구토, 복통 등이 나타날 수 있다.
사정
주관적사정
“배가 너무 불러”
“복수 빼줘”
“숨이차”
객관적사정
복부 둘레가 110cm로 측정되었다.
체중이 계속 증가되고 있다.
(입원당시 86.7kg → )
진단
회음부 열상관리법의 지식부족으로 인한 2차감염의 위험성
계획
목표
대상자가 스스로 회음부를 관리한다.
① 수분섭취를 제한하고 I/O check의 필요성을 설명한다.
② 저염식이를 처방한다.
③ 매일 같은 시간에 몸무게를 측정한다.
수행
① 좌욕법을 설명해 주었다.
좌욕법
- 습열 요법 : 좌욕 중 가장 흔한 것이다.
계속 물이 흐르는 좌욕통, 또는 개인이동식 좌욕 등을 사용하는 것이
유용하며, 사용 하기 전에 청결제로 깨끗하게 하고난 후 사용한다.
한번에 20분씩 하루 두 세번 좌욕하고 물의 온도는 38~41℃가
적당하다.
(※ 습열 요법을 하면 꼭 말린다. 습하면 더 늦게 낫기 때문이다.)
- 건열 요법 : 가장 흔하게 사용하는 것은 15~20분 동안 전등을
회음부에 조사시키는 방법이다. (열전등, 드라이기 등)
좌욕 후 하루 세 번정도 약 20분 동안 적용한다.
화상을 입지 않도록 주의하며 적절한 거리를 유지하도록 한다.
좌욕의 효과
좌욕이나 열을 하체부에 쬐임으로서 냉증 및 가려움 증상, 통증에
도움이 된다.
(※ 산욕초기에는 냉요법을 적용하는 것이 바람직하다 - p9)
② 처방된 항생제 연고 사용방법을 설명해 주었다.
좌욕을 한 후에 잘 말린 후에 연고를 회음부 봉합부위에 도포한다.
(※ 좌욕을 할 때마다 발라 준다. )
평가
대상자가 혼자 좌욕을 하러가는 모습을 보였다.
집에 가서도 잘 관리 할 수 있을 것 같다고 말씀하셨다.
사정
주관적사정
“기운이 없어”
“잠이 와”
객관적사정
대답은 하나 반응 정도가 느리다.
식사시간이외에는 계속 누워지내며 모든걸 귀찮아 한다. 의식의 변화가 있다.
진단
회음부 열상관리법의 지식부족으로 인한 2차감염의 위험성
계획
목표
대상자가 스스로 회음부를 관리한다.
① 대상자에게 좌욕법을 교육하여 가정에서도 계속 실시할 수 있도록
한다.
② 항생제 연고의 사용방법을 설명하고 꾸준히 바를 수 있도록 한다.
수행
① 좌욕법을 설명해 주었다.
좌욕법
- 습열 요법 : 좌욕 중 가장 흔한 것이다.
계속 물이 흐르는 좌욕통, 또는 개인이동식 좌욕 등을 사용하는 것이
유용하며, 사용 하기 전에 청결제로 깨끗하게 하고난 후 사용한다.
한번에 20분씩 하루 두 세번 좌욕하고 물의 온도는 38~41℃가
적당하다.
(※ 습열 요법을 하면 꼭 말린다. 습하면 더 늦게 낫기 때문이다.)
- 건열 요법 : 가장 흔하게 사용하는 것은 15~20분 동안 전등을
회음부에 조사시키는 방법이다. (열전등, 드라이기 등)
좌욕 후 하루 세 번정도 약 20분 동안 적용한다.
화상을 입지 않도록 주의하며 적절한 거리를 유지하도록 한다.
좌욕의 효과
좌욕이나 열을 하체부에 쬐임으로서 냉증 및 가려움 증상, 통증에
도움이 된다.
(※ 산욕초기에는 냉요법을 적용하는 것이 바람직하다 - p9)
② 처방된 항생제 연고 사용방법을 설명해 주었다.
좌욕을 한 후에 잘 말린 후에 연고를 회음부 봉합부위에 도포한다.
(※ 좌욕을 할 때마다 발라 준다. )
평가
대상자가 혼자 좌욕을 하러가는 모습을 보였다.
집에 가서도 잘 관리 할 수 있을 것 같다고 말씀하셨다.

키워드

Liver,   케이스,   간호학과,   스터디,   학점a+,   성인간호,   case