목차
1. 일반적 간호정보
2. 건강력
3. 정신적, 사회적 상태의 사정
4. 신체적 상태의 사정
5. 분만정보
6. 자료수집
7. 간호진단
8. 간호목표
9. 간호계획
10. 간호수행
2. 건강력
3. 정신적, 사회적 상태의 사정
4. 신체적 상태의 사정
5. 분만정보
6. 자료수집
7. 간호진단
8. 간호목표
9. 간호계획
10. 간호수행
본문내용
록 함
4. 6:00AM 배뇨 격려함. 변기에 1회 배뇨
5. 내진 결과와 분만 경과에 대해 설명해줌. 얼마 남지 않음을 알려주고 조금만 더 힘내자고 말함
6. 수축과 수축 사이의 기간에 대상자가 충분히 쉴 수 있도록 커튼을 쳐주고 조용한 환경을 마련해줌
교육적 수행
1. 진통 시 남편에게 복부마사지를 하도록 교육함
2. 진통 시 남편에게 옆에서 어깨, 손, 팔, 등 다리 등을 부드럽게 만져주라고 함
3. 산모가 감각과민이 되어 건드리지 말라고 하면 분만이 진행되고 있는 좋은 신호라고 설명하고 더 이상 만지지 말라고 교육함
4. 산모에게 진통 시 느껴지는 통증은 분만이 진행되기 위한 과정이며 통증의 간격이 줄어들고 강도가 강해지는 것은 아기가 곧 나오는 좋은 현상이라고 교육함
장기목표
1. 대상자는 분만 전 까지 통증에 대해 효율적으로 대처 할 수 있을 것이다
→미달성
단기목표
1. 대상자는 분만 과정 중 한 시간 이내에 정상 활력 징후를 회복한다
→달성
2. 대상자는 분만 과정 중 한 시간 이내에 얼굴통증척도가 6점 이하로 감소할 것이다.
3. 대상자는 분만 과정 중 한 시간 이내에 통증에 대처하는 방법을 1가지 이상 시행할 수
있을 것이다.
→미달성
4. 6:00AM 배뇨 격려함. 변기에 1회 배뇨
5. 내진 결과와 분만 경과에 대해 설명해줌. 얼마 남지 않음을 알려주고 조금만 더 힘내자고 말함
6. 수축과 수축 사이의 기간에 대상자가 충분히 쉴 수 있도록 커튼을 쳐주고 조용한 환경을 마련해줌
교육적 수행
1. 진통 시 남편에게 복부마사지를 하도록 교육함
2. 진통 시 남편에게 옆에서 어깨, 손, 팔, 등 다리 등을 부드럽게 만져주라고 함
3. 산모가 감각과민이 되어 건드리지 말라고 하면 분만이 진행되고 있는 좋은 신호라고 설명하고 더 이상 만지지 말라고 교육함
4. 산모에게 진통 시 느껴지는 통증은 분만이 진행되기 위한 과정이며 통증의 간격이 줄어들고 강도가 강해지는 것은 아기가 곧 나오는 좋은 현상이라고 교육함
장기목표
1. 대상자는 분만 전 까지 통증에 대해 효율적으로 대처 할 수 있을 것이다
→미달성
단기목표
1. 대상자는 분만 과정 중 한 시간 이내에 정상 활력 징후를 회복한다
→달성
2. 대상자는 분만 과정 중 한 시간 이내에 얼굴통증척도가 6점 이하로 감소할 것이다.
3. 대상자는 분만 과정 중 한 시간 이내에 통증에 대처하는 방법을 1가지 이상 시행할 수
있을 것이다.
→미달성
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