자궁수축과 관련된 급성통증

소개글

자궁수축과 관련된 급성통증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 산모 정보
2. 신생아 정보
3. 간호사정 (주관적자료, 객관적자료)
4. 간호진단, 장기목표, 단기목표
5. 진단적계획 (+이론적 근거), 진단적 수행
6. 치료적계획 (+이론적 근거), 치료적 수행
7. 교육적계획 (+이론적 근거), 교육적 수행
8. 간호평가

본문내용

눕게 하여 다리사이에 베개를 끼고 눕도록 하거나(심스 체위), 짐볼을 안고 앞으로 숙여 앉도록 하는 등 산모가 편안해하는 체위를 취하도록 하였음.
대상자의 돌봄 대상자에게 마사지 방법을 교육함
-1회 소요시간은 20분 이내로 3번하여 총 60분을 수행한다. 전신마사지는 진통이 없을 때 시작하여 진통이 사라지면 계속하며, 산부가 더 원하는 특정부위가 있으면 부분마사지를 수행한다.
-머리 : 머리를 양손으로 부드러운 압력을 가하면서 상하 좌우로 눌러준다.
-배: 두 손으로 배의 가운데서 가장자리로 전체적으로 둥글게 부드럽게 마사지한다.
-등: 옆으로 눕히고 두 손으로 목에서 등 쪽으로 부드러운 압력으로 문질러준다. 허리와 엉덩이, 골반부위를 압력을 넣어 꾹꾹 눌러준다(척추 뼈는 닿지 않도록 한다).
-팔 : 왼쪽 팔을 두 손으로 잡고 위에서 팔목까지 부드러운 압력으로 눌러준다. 손바닥으로 팔을 감싸 쥐고 비틀어 준다. 두 손바닥 사이에 팔을 넣고 위, 아래로 비벼준다. 오른쪽 팔을 같은 방법으로 마사지한다.
-다리 : 왼쪽 다리의 허벅지와 허벅지 안쪽을 압력을 넣어 반복적으로 문지른다. 다리에 압력을 넣어 상하로 문지른다. 오른쪽 다리를 같은 방법으로 마사지한다.
간호평가
장기목표
대상자는 통증으로 인한 불편감이 완화되었다고 표현하였다.
단기목표
대상자의 NRS (수치평가척도), VAS (시각통증척도)가 4점 이하로 측정되었다.
-NRS: 3점, VAS: 3점
대상자는 통증을 경감시키는 방법에 대해 1가지 이상 표현할 수 있다
-통증을 완화시킬 수 있는 체위로 변경하거나, 처방된 진통제를 투여한다고 표현함.

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