지역사회간호학 실습 방문간호사례 케이스

소개글

지역사회간호학 실습 방문간호사례 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 대상자 사정 양식
1) 울산 울주군의 특성
2) 가족 사정도구
3) 가족 및 사회지지체계
4) 일상생활활동능력
5) K-MMSE

2. 대상자 간호진단

3. 대상자 간호계획

4. 간호 수행

5. 간호 평가

6. 결론

7. 참고문헌

본문내용

퀴즈를 통해 당뇨 식이에 대해 이해하였는지 확인한다.
방문 시 대상자가 O, X 퀴즈를 통해 운동의 장점에 대해 이해하였는지 확인한다.
냉장고의 음식,
당뇨식이 O, X 퀴즈,
운동의 장점 O, X 퀴즈
3. 관리
방문
간호사
방문 시 또는 복지센터 방문 시
방문 시 대상자의 핸드폰 알람 후 대상자의 행동을 확인한다.
방문 시 대상자에게 자주 가는 곳에 붙어있는 자료가 무엇인지 질문한다.
재가노인복지센터에 일주일에 몇 번 방문하여 운동프로그램에 참여하였는지 확인한다.
대상자의 행동,
대상자의 인식 정도,
재가노인복지센터
방문 기록지,
H 센터 운동프로그램 출석부
4. 간호 수행
수행 내용
수행 방법
1. 간호제공
1. 방문 시 혈당 수치 관리를 위해 공복 상태이거나 식후 2시간 뒤 혈당을 측정한다.
① 방문 시마다 대상자에게 식사 여부를 질문하고 싱크대나 식탁 위 음식을 먹은 흔적이 있는지
확인한 후 혈당을 측정한다.
2. 방문 시 약물 복용을 적절히 하는지 확인하기 위해 대상자 거주지에 있는 약용량과 복용 여부를 확인한다.
① 방문 시마다 대상자에게 약을 재 시간에 복용하였는지 질문한다.
② 방문 시마다 대상자 거주지의 남은 약용량을 확인한다.
③ 방문 시마다 쓰레기통이나 365일 건강 달력에 있는 약을 확인한다.
3. 방문 시 대상자의 발을 관찰하여 상처가 있는지 확인한다.
① 방문 시마다 대상자의 발에 티눈, 굳은살, 파고드는 발톱의 문제나 발이 저리거나 화끈거리는
등의 이상 증상이 있는지 확인한다.
2. 보건교육
1. 대상자에게 혈당 관리를 위해 식사 규칙에 대해 교육한다.
① 방문 시마다 대상자에게 식사 규칙에 대해 교육한다.
1. 규칙적인 식사 *참조
(식사 간격은 늦어도 6시간 이내: 오래 굶다가
식사하면 과식을 할 수 있으며 식후혈당이 더
올라간다.)
2. 천천히 식사
(식사 시간은 10분 이상 하도록 한다.)
3. 설탕, 사탕, 음료수 등 섭취 최대한 줄이기
2. 대상자에게 운동의 필요성과 방법에 관해 설명한다.
① 대상자에게 운동의 필요성에 관해 설명해준다.
운동의 효과
혈당조절
체중감소
혈액순환 촉진
정신적 및 육체적 스트레스 해소
② 대상자에게 운동의 방법에 관해 설명해준다.
시간: 식사 후 30분 ~ 1시간 *참조
(혈당 250mg/dl 이상일 때 운동을 연기한다)
간격: 2일에 1번 (격일제)
운동 종류: 산책, 체조 등
기타사항: 30분 연달아 운동하기 힘들면
10분씩 나눠서 3번 운동하도록 한다
주의사항: 신체에 부담을 주는 운동은 삼가한다
운동 시 적절한 신발을 착용하여 발을
보호한다
운동 시 다른 사람과 동행하여 한다
3. 대상자에게 발 관리 방법에 대해 교육한다.
① 대상자가 신발을 똑바로 신도록 교육한다.
② 발을 씻은 후 수건으로 물기를 제거하고 항상 건조하게 유지하도록 한다.
3. 관리
1. 대상자가 약물을 재 시간에 복용할 수 있도록 핸드폰에 알람을 맞춰준다.
2. 대상자가 정확한 약용량을 복용할 수 있도록 365일 건강 달력에 약을 붙이고 옆에 설명서를 붙여 둔다.
3. 대상자의 집에 잘 보이는 곳에 당뇨식이, 운동의 주의사항 등과 관련된 자료를 붙여 반복적으로 보아 인식하도록 한다.
4. 대상자가 운동하는 습관을 가질 수 있도록 운동프로그램에 참여시키거나 운동을 실천하도록 한다.
① 방문 시마다 대상자와 함께 대상자 거주지 앞에 있는 작천정을 30분 산책하도록 한다.
② 대상자에게 H 센터의 운동프로그램에 관해 소개하고 참여하도록 한다.

월
화
수
목
금
토
10:30
-
치매예방체조
힘뇌체조
마르페활동
힘뇌체조
치매예방체조
14:00
요가
요가
-
-
-
-
③ 대상자의 거주지에 있는 TV에 실버 체조 영상을 저장하여 언제든지 따라 할 수 있도록 한다.
5. 대상자의 발 상태를 확인하고 정리해준다.
① 너무 짧거나 길지 않게 일자로 자르고 가장자리 날카로운 부분은 손톱줄로 갈아준다.
② 발이 너무 건조하거나 갈라진 피부는 자극과 감염의 원인이 되므로 로션을 발라 피부를 보호해 준다.
5. 간호평가
장기목표
1. 대상자는 3달 이내에 정상 혈당 수치를 유지할 수 있다. -> 부분 달성
단기목표
1. 대상자는 2주일 이내에 신발을 스스로 똑바르게 신을 수 있다. -> 달성
2. 대상자는 3주일 이내에 2일에 1번 30분씩 규칙적인 운동을 수행할 수 있다. -> 부분 달성
3. 대상자는 1달 이내에 자신의 식사 규칙에 대해 이해하고 따를 수 있다. -> 부분 달성
6. 결론
대상자 박XX님은 여자 70세로 직계가족은 없고 사촌 언니와 1주일에 2번씩 전화하며 친밀하게 지낸다. 2022년 9월 24일에 당뇨병을 D 병원에서 진단받았고 현재까지 혈당 강하제를 복용 중이다. 식사할 때마다 전량 다 드시고 식탐이 많아 다른 어르신 음식까지 드신다. 치매로 인해 인지 저하와 지적장애를 겪고 있고 환청, 공격성이 심해 세광병원 정신과를 통하여 약물로 조정 중이다.
7. 참고문헌
울산광역시 울주군 삼남읍: 삼남읍 현황 https://www.ulju.ulsan.kr/samnam/contents.do?mId=0105000000
2. 울주군 읍, 면별 주민등록인구 및 세대수 https://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=207&tblId=DT_20703_006
3. 2021년 지역사회 건강통계_울산광역시_울주군
4. 울산광역시 홈페이지: 지역 환경 현황https://www.ulsan.go.kr/u/envi/contents.ulsan?mId=001003001001000000
5. 삼성서울병원: 당뇨병 관리 방법 - 운동요법
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=DM&MENU_ID=008035
6. 삼성서울병원: 당뇨병 관리 방법 발 관리법
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=DM&MENU_ID=008039
7. 질병관리청 국가건강정보포털: 당뇨인을 위한 식사요법 가이드 북 (P8)
8. 질병관리청 국가건강정보포털: 당뇨 (P14)

키워드

지역사회간호학,   방문간호 케이스,   지역케이스,   방문간호