[A+자료,교수님 조언 후 수정한 자료] 알코올 중독, 정신간호CASE-간호진단 3개

소개글

[A+자료,교수님 조언 후 수정한 자료] 알코올 중독, 정신간호CASE-간호진단 3개에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서론 - 연구의 필요성.

2. 본론 - 문헌고찰.
가. 정신간호력.
나. 정신상태사정 (MSE).
다. 방어기전.
라. 치료.
마. 간호과정.

3. 결론
바. 실습평가 및 소감

참고문헌

본문내용

려하였다.
- 식후 손바닥을 비벼 열을 내어서 복부에 손을 얹고 배꼽주변을 시계방향으로 문지르도록 시범(30초 정도)을 보이고 하루 5회 이상하도록 격려 함.
복부마사지는 장운동을 증가시켜 배변을 촉진시키기 때문이다.
5. 올바른 배변습관에 대해서 교육할 것이다.
5. 올바른 배변습관에 대해서 교육하였다.
1) “(허리)아프시더라도 배변이 느껴지면 참지 않고 즉시 해결할 수 있도록 해주세요.”
2) “대변 보시는 시간은 30분 이내로 하시고 평소 배변 시간이 가까워 지시면 침상에서 간단한 활동이나 뜨거운 물 마셔주세요.”
변의를 참게 되면 변의에 대한 민감성이 줄어들어 배변을 하기 더욱 힘들어 진다.
규칙적이고 올바른 배변습관으로 변비를 예방, 완화 시킬 수 있기 때문이다.
6. 대상자의 활동 증가를 위해 운동요법을 효과와 종류에 대해서 교육한다.
6. 대상자에게 활동 증가의 필요성과 적당한 운동요법의 종류에 대해 교육하였다.
1) 체위변경 1시간 마다 실시. lateral position.
2) 케겔운동 (항문을 조이기) 하루 30회 이상 시 실시하도록 교육함.
3) 복근강화운동 교육함. - “똑바로 누운 자세에서 발끝을 머리쪽으로 최대한 당기시고 동시에 고개를 들어 10초간 발끝을 바라본 뒤 천천히 고개를 내리세요. 이 운동을 허리에 무리가 가지 않는 선에서 해주세요.”
4) 무리하지 않는 선에서 병실복도를 걸어다니기를 권장함.
운동은 근육을 향상시키고 연동운동을 자극하여 변을 배출하는데 도움을 주기 때문이다.
5. 평가 및 재계획
1. 대상자는 24시간이내에 변비완화요법의 효과에 대해서 설명하였고 운동요법, 복부마사지를 시범보였다. - 목표달성 8/22
2. 대상자는 3일 이내에 변을 보았고 복부 불편감이 감소하였다. - 목표 부분 달성 8/24
(참고) 교육자료:
3. 변비예방에 도움이 되는 식습관에 대해서 교육할 것이다.
곡물이나 과일, 채소 같은 섬유질이 풍부한 식품이 대변 양도 증가시키고 장운동을 촉진시킨다. 아래는 대표적인 변비완화 식품이다.
1. 고구마
식이섬유가 풍부한 고구마는 대장벽을 깨끗하게 청소해주는 효과가 있다.
2. 양배추
양배추는 장 건강에 도움을 준다. 단, 익혀먹을 시 비타민이 파괴 될 수 있으니 생으로 먹는 것을 권한다.
3. 바나나
바나나는 식이섬유와 비타민 C가 풍부하여 변비증상의 개선과 피부미용에 도움이 된다.
4. 현미
현미에 다량 함유된 식이섬유는 장벽을 자극하여 장운동이 원활하게 해준다. 또한 이는 변비완화에 도움을 주며 대장을 건강하게 해주어 대장암의 예방에도 매우 효과적이다.
4. 복부마사지의 효과를 설명하고 시범을 통해 교육하고 수행하도록 격려할 것이다.
식후 손바닥을 비벼 열을 내어서 복부에 손을 얹고 배꼽주변을 시계방향으로 문지르도록 시범(30초 정도)을 보이고 하루 5회 이상하도록 합니다.
5. 올바른 배변습관에 대해서 교육할 것이다.
1) 변의를 느낄 때는 참지 않고 변을 보러 가야 합니다.
2) 대변을 보는 시간은 30분 이내로 제한합니다.
3) (변비 전) 평소의 배변시간 전에 침상에서 간단한 활동(배에 힘주기 등)을 합니다.
4) (변비 전) 평소의 배변시간 전에 뜨거운 음료를 섭취합니다.
5) 배변 시 자세는 앞쪽으로 웅크리고 앉아 복부를 손으로 누르도록 합니다.
6. 대상자의 활동 증가를 위해 운동요법을 효과와 종류에 대해서 교육한다.
1) 체위변경 1시간 마다 실시 lateral position.
4) 무리하지 않는 선에서 병실복도를 걸어 다니기.
2) 케겔운동(항문 조이기 운동) 하루 30회 이상 시 실시.
3) 복근강화운동
(1) 똑바로 누운 자세에서 위를 쳐다본다.
(2) 발끝을 머리 쪽으로 최대한 당긴 뒤 동시에 고개를 들어 10초간 발끝을 바라보고 천
천히 고개를 내린다.
3.
결론
(1) 바. 실습평가 및 소감
정신간호실습은 처음이라 다른 학생들과 마찬가지로 많이 긴장한 상태로 2주를 보내었다. 2주 동안 ○○병원 5병동(중독병동)에서 실습을 하면서 이곳에 학생들의 교육에 얼마나 힘을 쓰고 있는지 알 수 있었다. 수 선생님께서 OT를 해주실 때도 알코올 중독의 기전, 정신병과의 차이 등에 대해서 설명을 해주시거나 관련 과제를 내어 주셔서 실습동안 본의 아니게 배워갈 수 있었다. 그 예로 5병동에서 같이 실습을 갔던 학생들이 이 병동의 모습이 오기 전 상상했던 병동의 모습과 많이 달랐다고 하였듯이 처음에는 나 또한 그러한 느낌이 없지 않았다. 그러나 2주간 알코올 중독에 대해서 많이 학습한 결과 평소 아무렇지 않게 생각했던 증상들이 모두 금단증상이거나 뇌 기능의 손상으로 인한 증상이라는 것을 알 수 있었다. 이렇게 스스로 공부한 내용을 직접 관찰을 하여 더욱 기억에 남기는 소중한 학습기회를 얻을 수 있었던 것 같다. 이 밖에 학생간호사에게 일을 주실 때도 “○○님은 지금 어떠한 상태이기 때문에 이런 중재를 해야 한다”는 등의 설명을 덧붙여 주셔서 저희들이 하는 일에 책임감을 더욱 가질 수 있었다. 물론 잘못된 간호를 하였을 때도 차분히 설명해주시는 모습에서 굉장히 감탄했었던 것 같다.
실습동안 68세의 남성분을 대상으로 사례보고서를 쓰게 되었는데, 이 대상자는 변비와 허리통증 외에 지지체계의 결핍으로 외로움을 느끼는 상태였으며, 이에 대해 감정의 기복이 눈에 띄던 환자였다. 그래서 이에 대한 간호진단을 내린 뒤 지지간호 등을 통해 간호중재를 시행하였다. 그 과정에서 배운 것도 많았고, 대상자는 처음에 세운 간호목표에 부분적으로 달성되어 전보다는 병원생활의 불편감을 감소시킬 수 있었다.
이번 알코올 중독AD를 문헌고찰하면서 알게 된 것인데, 우리나라에서 알코올남용은 전국적으로 22.0%나 차지한다고 한다. 이것은 그 만큼 AD에 대한 연구가 더욱 필요한 실정이라는 것이다. 알코올 남용에 대해서 앞으로도 AD치료와 더불어 간호까지 더 많이 연구가 되었으며 한다.
(2) 참고문헌
최신 기본간호학 (하) (2014) / 수문사 / 송경애 외 11명.
실무중심의 정신건강간호학 제 5판 (2016) / 현문사 / Mary Ann Boyd 저.

키워드

정신간호학실습,   정신간호케이스,   알코올중독,   알코올중독케이스,   중독케이스,   변비,   자가간호결핍,   우울