건강보험론 우리나라 국민건강보험 본인부담제도에 대해 조사, 본인부담금을 지불하는 것이 부담이 되었던 경험을 본인, 가족, 지인 등의 사례를 들어 기술

소개글

건강보험론 우리나라 국민건강보험 본인부담제도에 대해 조사, 본인부담금을 지불하는 것이 부담이 되었던 경험을 본인, 가족, 지인 등의 사례를 들어 기술에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목차
1. 국민건강보험 본인부담제도의 개요와 현황
2. 본인부담금의 필요성과 문제점
3. 본인부담금과 관련된 경험
4. 출처 및 참고문헌

본문내용

환이 있는 상태였기 때문에 머지않은 미래에 수술과 병원 입원 등이 예상되는 상황이었고 매달 납부하는 건강보험료의 부담감보다는 향후 발생 가능성이 있는 병원비 부담에 대한 대책 마련이 전제되었어야 하는데 작은 것을 얻으려다 큰 것을 놓치게 된 안타까운 사례라고 할 수 있다. 애초부터 지역보험 가입자를 유지하며 매달 일정액의 보험료를 납부하고 있는 상태에서 수술과 입원으로 인한 많은 병원비가 부과되었다면 본인부담상한제도의 차상위계층에 대한 국가의 혜택으로 큰 재정적 부담 없이 병원비를 해결할 수 있었을 텐데 매달 납부액의 부담을 줄이고자 직장 가입자의 피부양자로 등재를 전환하는 바람에 오히려 형편이 어려운 환자 개인이 더 큰 비용을 부담해야 하는 아이러니한 상황이 벌어진 것이다.
이 경우는 국민건강보험공단의 본인부담상한제도가 존재하는지의 여부를 제대로 확인하지 못한 개인의 자의적 선택과 판단 오류로 인해 상황이 악화된 케이스로서, 의료비 초과 시 건강보험공단 측으로부터 우편물을 통한 안내문이 발송되기는 하지만 정보를 일일이 습득하고 확인하기가 어려운 사회 취약계층에게 있어서 제도 자체의 홍보나 변경된 지침을 알릴 수 있는 보다 효과적인 방안 마련도 병행되어야 할 것이라 판단된다.
개개인의 특수성을 고려하여 모든 제도가 공평하게 적용되기에는 물론 어려운 부분이 있지만, 본인부담제도의 시행에 있어서, 본인부담비율의 등급 산정에 대한 정확한 이해가 수반되어야 하며 이에 대한 적극적 홍보와 지침이 더욱 필요한 시점이다. 또한 정보의 부족 등의 이유로 처한 형편에 비해 과도한 의료비가 책정된 경우에는 국가와 재단이 사안에 대한 융통성을 적극 발휘하여 의도치 않게 부당한 피해자가 발생하지 않도록 하고, 또한 관련 사안 발생 시에는 보다 능동적으로 해당 국민이 구제될 수 있도록 국가적 차원의 재난적 의료비 지원 등의 보완책을 마련하는 자세가 필요하다고 본다.
4. 출처 및 참고문헌
민간보험을 활용한 국민건강보험 본인부담제 보완방안, 오영수, 대한병원협회, 2004
https://scienceon.kisti.re.kr/srch/selectPORSrchArticle.do?cn=JAKO200444271819664&SITE=CLICK
국민건강보험, 대학생을 위한 실용 금융, 금융감독원
건강보험 본인부담기준안내, 건강보험심사평가원
https://www.hira.or.kr/dummy.do?pgmid=HIRAA030056010000

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건강보험론,   우리나라,   국민건강보험,   본인부담제도