본문내용
양
Liver abscess
<병인>
*결석 또는 협착에 의한 담관의 폐색으로 인한 세균성 담관염
*장염 or 신체기관에 천공이 생긴 후 발생할 수 있는 문맥 세균혈증
*아메바증, 그 외 당뇨병, 감염된 간, 낭포, 2차 감염이 있는 전이성 간종양, 게실염 등
<병태생리>
*세균성 간농양: 복강 내 감염증에 따른 문맥 혈행성 감염, 세균성 심내막염에 의한 간동맥혈행성 감염, 복막염
*아메바성 간농양: 아메바가 대장 병소 → 문맥 → 간에 이르러 농양 형성
우측 복부와 우측 어깨의 통증, 오심, 구토, 체중 감소, 발열, 발한 등
*혈액검사: ESR, CRP 증가
*간 초음파. CT
*원인균 확인 위해 혈액 배양이나 배액된 고름의 배양 필요
*관리: 배농, 항균요법, 원인물질 제거
*투약: Fragyl, aralen
*주기적으로 활력 징후 사정, 패혈증 증상 주의(고열, 빠른 맥박 등)
*효율적 호흡유지: 간농양에 관련된 폐합병증 예방/중재: 운동, 기침, 심호흡을 권장, 호흡 양상 사정
*체온 유지: 이상고열이 있을 때는 수분 섭취량을 증가. 구강 간호를 시행, 피부보습제 사용
*불안감 해소: 환자가 두려움과 염려를 표현할 수 있도록 우호적인 환경 제공
Liver abscess
<병인>
*결석 또는 협착에 의한 담관의 폐색으로 인한 세균성 담관염
*장염 or 신체기관에 천공이 생긴 후 발생할 수 있는 문맥 세균혈증
*아메바증, 그 외 당뇨병, 감염된 간, 낭포, 2차 감염이 있는 전이성 간종양, 게실염 등
<병태생리>
*세균성 간농양: 복강 내 감염증에 따른 문맥 혈행성 감염, 세균성 심내막염에 의한 간동맥혈행성 감염, 복막염
*아메바성 간농양: 아메바가 대장 병소 → 문맥 → 간에 이르러 농양 형성
우측 복부와 우측 어깨의 통증, 오심, 구토, 체중 감소, 발열, 발한 등
*혈액검사: ESR, CRP 증가
*간 초음파. CT
*원인균 확인 위해 혈액 배양이나 배액된 고름의 배양 필요
*관리: 배농, 항균요법, 원인물질 제거
*투약: Fragyl, aralen
*주기적으로 활력 징후 사정, 패혈증 증상 주의(고열, 빠른 맥박 등)
*효율적 호흡유지: 간농양에 관련된 폐합병증 예방/중재: 운동, 기침, 심호흡을 권장, 호흡 양상 사정
*체온 유지: 이상고열이 있을 때는 수분 섭취량을 증가. 구강 간호를 시행, 피부보습제 사용
*불안감 해소: 환자가 두려움과 염려를 표현할 수 있도록 우호적인 환경 제공
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