본문내용
(Nursing Diagnosis)
#2 수술로 인한 통증과 관련된 신체적 운동 장애
간호목표(Nursing goals)
<단기목표>
대상자는 2일 이내 NRS 통증 점수가 3점 이하로 측정된다.
2. 대상자는 3일 이내 움직이는데 불편함과 통증이 없다고 말로 표현한다.
간호계획(Nursing plans)
계획
이론적 근거
<진단적 계획>
1. NRS 통증 척도를 사정한다.
2. 제한에 대한 정서적 반응을 사정한다.
<치료적 계획>
3. 통증을 완화시킨다.
<교육적 계획>
4. 활동량을 늘리도록 격려한다.
1. 지속적으로 감각변화를 확인하여 환자의 상태를 파악한다.
2. 일시적인 제한을 받아들이는 것은 개인마다 다양하다.
3. 처방된 진통제는 통증을 감소시키고 이완시키는 효과적인 방법이다.
4. 활동의 증가는 회복을 촉진시켜준다.
간호수행(Nursing intervention)
1. NRS를 이용하여 통증 정도를 사정하였다.
2. 제한에 대한 정서적인 반응을 사정하였다. (걷는 것에 대한 약간의 두려움 표현)
3. 국소마취제 페인버스터 IV PCA로 24시간 투여하였다.
4. 보호자와 함께 하루에 2회 복도를 왕복하였다.
평가(Evaluation)
<단기목표>
1. 대상자는 2일 이내 NRS 통증 점수가 3점 이하로 측정된다.
-수술 후 1일째 6점, 2일째 4점으로 감소하였다. (미달성)
2. 대상자는 3일 이내 움직이는데 불편함과 통증이 없다고 말로 표현한다.
-수술 후 3일째 움직임에 불편함은 없으나 통증점수 3점으로 약간의 통증이 있다. (미달성)
#2 수술로 인한 통증과 관련된 신체적 운동 장애
#2 수술로 인한 통증과 관련된 신체적 운동 장애
간호목표(Nursing goals)
<단기목표>
대상자는 2일 이내 NRS 통증 점수가 3점 이하로 측정된다.
2. 대상자는 3일 이내 움직이는데 불편함과 통증이 없다고 말로 표현한다.
간호계획(Nursing plans)
계획
이론적 근거
<진단적 계획>
1. NRS 통증 척도를 사정한다.
2. 제한에 대한 정서적 반응을 사정한다.
<치료적 계획>
3. 통증을 완화시킨다.
<교육적 계획>
4. 활동량을 늘리도록 격려한다.
1. 지속적으로 감각변화를 확인하여 환자의 상태를 파악한다.
2. 일시적인 제한을 받아들이는 것은 개인마다 다양하다.
3. 처방된 진통제는 통증을 감소시키고 이완시키는 효과적인 방법이다.
4. 활동의 증가는 회복을 촉진시켜준다.
간호수행(Nursing intervention)
1. NRS를 이용하여 통증 정도를 사정하였다.
2. 제한에 대한 정서적인 반응을 사정하였다. (걷는 것에 대한 약간의 두려움 표현)
3. 국소마취제 페인버스터 IV PCA로 24시간 투여하였다.
4. 보호자와 함께 하루에 2회 복도를 왕복하였다.
평가(Evaluation)
<단기목표>
1. 대상자는 2일 이내 NRS 통증 점수가 3점 이하로 측정된다.
-수술 후 1일째 6점, 2일째 4점으로 감소하였다. (미달성)
2. 대상자는 3일 이내 움직이는데 불편함과 통증이 없다고 말로 표현한다.
-수술 후 3일째 움직임에 불편함은 없으나 통증점수 3점으로 약간의 통증이 있다. (미달성)
#2 수술로 인한 통증과 관련된 신체적 운동 장애
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