A+ 간호과정보고서_발작_뇌내출혈_진단6개

소개글

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목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 기술
- 발작의 정의
- 발작의 형태
- ICH
3. 진단 검사
4. 대상자의 간호과정
5. 약물치료
6. 간호진단
- 의미있는 자료 분석을 통한 간호문제 도출
- 간호문제 목록

본문내용

정신신체장애의 경우 1일 10mg까지 투여할 수 있다. 증상에 따라 적절히 증감한다.
투여되는 목적 및 간호
신경증에서의 불안, 긴장, 우울
정신신체장애(자율신경실조증, 심장신경증)에서의 불안,긴장,우울
마취 전 투약
이 약은 일상적 스트레스와 연관된 불안 또는 긴장의 경우 이 약의 치료가 필요하지 않으며, 임상학적으로 증상이 심각하거나 환자의 행동에 심한 장애가 있는 경우에만 사용한다.
부작용
의존성 및 금단증상, 정신신경계에서의 조현병, 졸음, 어지러움, 휘청거림, 기립성 조절 장애, 진전, 불면, 불안, 안구진탕 등이 나타날 수 있고 간기능 이상이나 소화기계, 호흡기계, 순환기계 (혈압저하), 과민반응, 근긴장 저하가 나타날 수 있다. .
etomidate-lipuro injection
상품명
에토미데이트리푸로주
성분명
etomidate 에토미데이트 20mg (글리세롤, 난황레시틴, 올레인산나트륨)
분류
전신마취제
투여용량 및 방법
에토미데이트로써 1회 체중 kg당 0.15~0.3mg을 정맥투여한다.
투여되는 목적 및 간호
전신마취 유도제
부작용
1)이약은부신피질스테로이드의생합성을억제한다.이약1회투여후부신피질의반응이약3~6시간동안현저히감소하였다.매우흔하게코티솔감소와같은내분비계장애가나타날수있다.
2)적절한전처치를받지못한환자에게서이약을단회투여후종종간대성근경련이나타날수있다.이러한수면제에의한간대성근경련은간뇌가흥분하여유발되며이약투여전에마약성진통제(아편유사제제)나벤조디아제핀을전투여하면예방할수있다.
3)때때로이약을투여후,동시투여한마약성진통제(아편유사제제)전처치로인해구역과구토증세,드물게기침,딸꾹질,진전이일어났다.
4)이약을투여후,때때로후두경련이발생했다는보고가있다.특히고용량을투여하거나중추신경억제제와병용하면때때로단시간호흡마비가일어날수도있다.
5)매우드물게기관지경련이나아나필락시스같은알레르기반응과경련이발생할수있다.
6)신경계:떨림,때때로운동이상,오한,드물게근간대경련,매우드물게긴장항진,불수의적근수축,안구진탕이나타날수있다.
7)심혈관계:때때로말초혈관저항감소로인한일시적인혈압강하가일어날수있다.또한드물게서맥,심장부정맥,심장박동장애,정맥통증,매우드물게기외수축,심실기외수축,정맥염,고혈압이나타날수있다.
8)호흡기계:드물게무호흡,과호흡,호흡기계의협착이나타날수있고매우드물게저호흡,딸꾹질,기침이나타날수있다.
9)피부:드물게발진,매우드물게홍반이나타날수있다.
10)근골격계:매우드물게근육강직이나타날수있다.
11)국내시판후조사결과(조사증례수:632명)보고된이상반응은다음과같으며,이약과의관련여부는확실하지않다:혈압상승,심박감소,동성부정맥 .
winuf peri
상품명
위너프페리주
성분명
Calcuim chloride dihydate 0.73g
Glucose Monohydrate 143.02g
Glycine 10.3g
L-Alanine 20.7g
L-Arginine 11.5g
L-Histidine 4.8g
L-Isoluecine 6g
L-Leucine 7.3g
L-Lysine Hydrochloride 7.25g
L-Methionine 4g
L-Phenylalanine 5.6g
L-Proline 6.8g
L-Serine 5g
L-Threonine 4.2g
L-Tryptophan 1.8g
L-Tyrosine 0.4g
L-Valine 5.8g
Magensium sulfate Heptahydrate 2.457g
분류
단백아미노산 제제
투여용량 및 방법
이 약은 3개의 소실로 나누어진 내부 백과 외부 포장으로 구성되어 있으며 그 사이에는 산소흡수제 주머니가 들어있다. 각각의 소실에는 포도당 용액, 아미노산 및 전해질 용액, 그리고 지방유제가 들어있다. 포도당과 아미노산 및 전해질 용액은 거의 무색투명하며 지방유제는 백색의 균질한 유화액이다. 말초정맥을 통해 투여한다.
이약1일20-40mL/kg은질소0.10-0.20g/kg(아미노산0.6-1.3g/kg)과총열량14-28kcal/kg(비-단백열량12-24kcal/kg)에해당한다.이것은대부분환자의요구량을만족시킨다.비만환자의경우용량은예측정상몸무게에근거하여야한다.
투여되는 목적 및 간호
경구 또는 위장관 영양공급이 불가능, 불충분하거나 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야 하는 환자들에게 수분, 전해질, 아미노산, 칼로리, 필수지방산 및 오메가 3-지방산의 보급
부작용
약물과 관련 있는 약물유해반응은 없었다.
Q-pam injection
상품명
큐팜 주
성분명
levetiracetam
분류
항전간제
투여용량 및 방법
이약은서방성정제이므로분쇄하거나분할또는씹지않고전체를복용한다.
이약은식사와관계없이투여할수있고,충분한양의물과함께복용한다.
1일용량은1일1회복용한다.
1.부분발작의단독요법및부가요법(12세이상)
성인(18세이상)및체중이50kg이상인청소년(12~17세)
이약은1일1회1,000mg으로투여를시작한다.임상적반응과내약성에따라,2주마다1일1회1,000mg씩증량혹은감량할수있으며,최대권장용량은1일3,000mg이다.
2.신장애환자
레비티라세탐청소율이신기능과관련되어있으므로환자의신장기능에따라개별적으로투여한다.
성인에서의용량조절은아래표를참조한다.
표를이용하기위해서환자의크레아티닌청소율(CLCr,mL/min)값이필요하며,성인에서는아래공식을이용하여혈청크레아티닌(mg/dl)수치로부터얻을수있다.
투여되는 목적 및 간호
1.단독요법
:처음뇌전증으로진단된2차성전신발작을동반하거나동반하지않는부분발작의치료(12세이상)
2.부가요법
:기존1차뇌전증치료제투여로적절하게조절이되지않는2차성전신발작을동반하거나동반하지않는부분발작의치료(12세이상)
부작용
레비티라세탐은자극과민성및공격성을포함한정신병적증상과행동이상을유발할수있다.레비티라세탐투여환자들은중요한기분및/또는인격변화를나타내는정신과적징후발현에대해모니터되어야한다.그러한행동들이인지된다면투여조정또는점진적투여중단을고려하여야한다.투여중단시,용법용량항을참조한다.
1)발작의악화
발작악화라는역설적인반응이특히레비티라세탐투여초기또는용량증가시에보고되었다.발작의악화가발생한경우,환자는의사와즉시상의하여야한다.
2)심전도QT간격연장
시판후경험에서심전도QT간격연장이드물게보고되었다.QTc간격연장환자,QTc간격에영향을미치는약물을병용하고있는환자,또는관련심장질환또는전해질장애가있는환자에게투여시주의하여야한다.

키워드

간호과정,   간호진단,   성인간호