목차
1. 간호진단
2. 폐렴 간호과정
1) 폐의 염증과 관련된 고체온
2) 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
2. 폐렴 간호과정
1) 폐의 염증과 관련된 고체온
2) 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
본문내용
키트는 세척후 건조시켜 보관하고 치료가 끝나면 구강세척을 하도록 교육하였다.
1.폐음 청진으로 분비물로 인한 기도 폐쇄 여부를 사정할 수 있다.
2.기관지확장제,거담제는 기관자를 확장시키고 점액을 묽게 하여 객담 배출에 도움이 된다
3.체위변경과 기침을 통해 객담배출이 용이해진다.
4.살부톨,풀미칸 흡입을 통해 약물을 하부호흡기로 직접 투여하여 기관지를 확장시키고 기도분비물을 묽게하여 분비물배출을 돕는다.
Evaluation
Long-term: 7/10 퇴원시 대상자의 기침,가래가 많이 감소한 것을 관찰할 수 있었다.→ 달성
Short-term::보호자는 7/8 아침식사후 환아가 밤에 기침을 하는 빈도가 감소하였다고 표현하였다.→달성
간호과정② #2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결
1.폐음 청진으로 분비물로 인한 기도 폐쇄 여부를 사정할 수 있다.
2.기관지확장제,거담제는 기관자를 확장시키고 점액을 묽게 하여 객담 배출에 도움이 된다
3.체위변경과 기침을 통해 객담배출이 용이해진다.
4.살부톨,풀미칸 흡입을 통해 약물을 하부호흡기로 직접 투여하여 기관지를 확장시키고 기도분비물을 묽게하여 분비물배출을 돕는다.
Evaluation
Long-term: 7/10 퇴원시 대상자의 기침,가래가 많이 감소한 것을 관찰할 수 있었다.→ 달성
Short-term::보호자는 7/8 아침식사후 환아가 밤에 기침을 하는 빈도가 감소하였다고 표현하였다.→달성
간호과정② #2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결
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