당뇨병 문헌고찰, 정의, 병태생리, 원이니, 분류, 증상, 진다검사, 치료 및 간호, 합병증, 대상자 교육자료

소개글

당뇨병 문헌고찰, 정의, 병태생리, 원이니, 분류, 증상, 진다검사, 치료 및 간호, 합병증, 대상자 교육자료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성

II. 본론
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 분류
5. 증상
6. 진단검사
7. 치료 및 간호
8. 합병증
9. 대상자교육(당뇨병 교육자료)

III. 결론
1. 과제를 수행하면서 느낀 소감(자아성찰)

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

병증인 신장과 혈관합병증을 예방하기 위하여 혈압이 120/80 mm Hg를 초과하는 당뇨병환자는 혈압을 낮추기 위하여 생활습관교정을 시행해야 하며, 진단 시 수축기 혈압 140 mm Hg 이상 또는 이완기 혈압 85mm Hg 이상인 경우 또는 생활습관교정을 하였지만 혈압이 목표혈압에 도달하지 못하는 경우 즉각적인 약물치료를 고려해야 합니다.
3) 콜레스테롤 조절 목표
동맥경화를 예방하기 위하여 아래와 같이 관리를 합니다.
4) 약물치료
(1) 경구 혈당강하제
식사요법이나 운동요법으로 혈당이 조절되지 않을 때 약물요법을 하며, 반드시 식사요법과 운동요법을 병행하여 효과를 높입니다.
아래는 약물요법의 주의사항입니다.
-약물 요법 및 식사요법은 규칙적인 습관이 중요합니다.
-규칙적으로 혈당을 측정 기록하는 것이 약효를 확인하는 자료가 됩니다.
-약 복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용합니다.
-이상반응(부작용)은 의사나 약사와 상의해야 합니다.
약물 종류로는 설폰요소제, 바이구아나이드계, 알파글루코시데이즈억제제, 티아졸리딘디온계, 메글리티나이드계, DPP-4 억제제, SGLT-2 억제제가 있습니다.
(2) 인슐린 치료
인슐린은 혈당을 체내 세포속으로 들어가게 하기에 스스로 인슐린을 공급할 수 없는 당뇨병환자는 인슐린 주사를 투여합니다.
인슐린 주사가 필요한 대상자로는 제1형 당뇨병환자, 제2형 당뇨병환자, 경구용 혈당 강하제로 혈당조절이 안되는 환자, 경구용 혈당 강하제에 대한 심한 부작용이 있는 환자, 당뇨병의 급성 합병증이 동반되어 있는 환자, 당뇨병의 진행된 만성 합병증이 동반되어 있는 환자, 심한 감염증, 외상, 큰 수술, 동반된 다른 질환 등에 의하여 육체적 스트레스가 증가되 어 있는 상태, 간장 및 신장 기능 이상으로 경구용 혈당 강하제를 복용할 수 없는 환자, 임신 또는 수유중인 환자, 영양실조성 당뇨병환자, 임신성 당뇨병환자가 있습니다.
인슐린의 종류는 작용시간에 따라 초속효성, 속효성, 중간형, 지속성, 혼합형 크게 5가지로 나뉩니다. 인슐린의 농도 및 지속시간은 다음과 같습니다.
인슐린 치료로 인한 부작용으로는 저혈당, 인슐린 알레르기 반응, 인슐린 항체에 의한 인슐린 저항성이 있습니다.
(3)인슐린 펌프
인슐린을 24시간 동안 체내에 투여해주는 기계로, 체내에 자연스럽게 분비되는 인슐린과 흡사하게 혈중농도를 유지합니다. 아랫배 피하에 주사바늘을 꽂은 후 펌프를 작동시키면 자동적으로 일정량의 인슐린이 지속적으로 주입되고, 매 식사 전에 펌프에 붙어있는 단추를 누르면 식사량에 따른 인슐린이 다시 피하로 주입되어 식후 고혈당을 방지할 수 있습니다.
5) 식사요법, 운동요법
경한 당뇨병은 식사요법과 운동요법만으로도 효과적으로 치료할 수 있습니다. 항상 규칙적인 생활을 하도록 하고, 표준체중을 조절하기 위해 식사요법과 운동요법을 철저히 하도록 합니다. 병원도 규칙적으로 방문합니다. 의사의 처방을 받지 않은 약물은 함부로 복용하지 않습니다.
8. 합병증
급성합병증으로는 고혈당성 혼수, 케톤산혈증, 저혈당이 나타날 수 있습니다. 고혈당성 혼수는 과식, 인슐린 부족, 감염증으로 인하여 발생하며, 처음에는 다뇨현상이 있다가 구토, 설사 등의 위장애까지 동반되어 탈수로 인해 혼수에 빠집니다. 수분 및 전해질 공급과 인슐린 투여를 통하여 치료를 하고, 사망률이 높으므로 반드시 입원 치료해야 합니다. 케톤산혈증은 인슐린의 결핍으로 당이 아닌 지방질로 에너지를 얻게 되어 부산물로 생긴 케톤체가 혈중에 많이 축적되어 발생합니다. 대사성 산증과 Kussmaul 호흡이 나타나고 의식이 소실되거나 사망에 이를 수 있습니다. 인슐린 투여와 수분 및 전해질 공급하고, 원인으로 작용한 유발인자의 치료가 우선적으로 되어야 합니다. 저혈당은 약물이 용량이 많은 경우 발생하며, 얼굴이 창백해지고, 발한, 빈맥, 공복감, 심계항진 등이 나타납니다. 의식이 있는 경우 빨리 흡수되는 단순 당질음식 10~15mg을 즉시 섭취하고 하던 일을 멈추고 휴식을 취하도록 합니다. 의식이 없는 경우 무리하게 음식물을 먹이지 말고 병원에서 포도당 주사나 글루카곤 주사를 맞도록 합니다.
만성합병증으로는 심혈관계 질환 동맥경화증, 고혈압, 뇌혈관 경색증, 신장질환 당뇨병성 신증, 안질환 당뇨병성 망막증, 당뇨병성 망막증, 피부질환 농피증, 습진, 당뇨병성 가려움증, 괴저, 구강질환 등이 나타날 수 있습니다.
9. 대상자교육(당뇨병 교육자료)
III. 결론
1. 과제를 수행하면서 느낀 소감(자아성찰)
성인 실습을 나가서 식후 2시간 혈당을 측정하였고 고혈당 대상자를 간호했는데, 이번 과제로 당뇨병에 대해 문헌고찰을 하게 되었다. 당뇨병에 대한 정의, 원인, 분류, 진단 검사, 증상, 치료 및 간호, 대상자 교육을 자세히 조사하며 흔한 질환이지만 미처 알지 못했던 추후 관리나 운동요법에 대해서 알게 되었다. 평소 운동이나 식생활을 조절해야하는 중요성에 대해서 깨닫게 되었다.
Ⅳ. 참고문헌
황옥남 외(2018). 성인간호학(하). 현문사.
질병관리본부. 년도미상. 당뇨병. November, 09. 2024. from
http://www.cdc.go.kr/CDC/cms/content/mobile/16/69116_view.html
서울아산병원. 년도미상. 당뇨병. November, 09. 2024. from
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31596
대한당뇨병학회. 년도미상. 당뇨병. November, 09. 2024. from
http://www.diabetes.or.kr/general/class/index.php?idx=4
BD. 년도미상. 당뇨병. November, 09. 2024. from
https://www.bd.com/ko-kr/offerings/diabetes-care/introduction-to-diabetes/types-of-diabetes/type-1-diabetes
안유배(2024).일차 의료용 근거기반 당뇨병 임상진료지침. 대한당뇨병학회
권혁상(2024).2024 당뇨병 진료지침. 대한당뇨병학회

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당뇨병 교육자료,   당뇨병,   성인간호학,