[고위험모아간호학] 2024년 2학기 중간과제물, 1. 아동간호사의 주요 역할, 역할 수행 과정의 윤리적 딜레마 예시와 해결 방안, 2. 아동기 신증후군의 증상, 신증후군 환아의 간호 중재 방법, 3. 다음 사례의 대상 미숙아의 발달 지지 간호 중재와 근거

소개글

[고위험모아간호학] 2024년 2학기 중간과제물, 1. 아동간호사의 주요 역할, 역할 수행 과정의 윤리적 딜레마 예시와 해결 방안, 2. 아동기 신증후군의 증상, 신증후군 환아의 간호 중재 방법, 3. 다음 사례의 대상 미숙아의 발달 지지 간호 중재와 근거에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 아동간호사의 주요 역할을 요약하고, 역할 수행 과정에서 직면하게 되는 윤리적 딜레마 중 예시 1가지와 해결 방안을 본인의 경험 또는 의견을 기반으로 서술하시오.
1) 아동간호사의 주요 역할
2) 역할 수행 과정에서 직면하게 되는 윤리적 딜레마 중 예시
3) 해결 방안을 본인의 경험 또는 의견을 기반으로 서술하시오.

2. 아동기 신증후군의 특징적인 증상을 기술하고 신증후군 환아에게 적용할 수 있는 적절한 간호 중재 방법을 서술하시오.
1) 아동기 신증후군의 특징적인 증상
2) 신증후군 환아에게 적용할 수 있는 적절한 간호 중재 방법을 서술하시오.

3. 다음 사례를 읽고, 대상 미숙아의 발달 지지에 도움이 될 수 있는 간호 중재와 근거를 2가지 이상 서술하시오.
1) 감각 및 신경발달 촉진 관련 간호중재
2) 환경조절 관련 간호중재

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

생아에게 친숙감과 안정감을 준다. 어머니가 이야기, 노래, 자장가 등으로 신생아와 소통하도록 권장한다.
- 여러 가지 자연의 소리를 듣게 하여 신생아에게 안정감을 준다.
- 백색소음을 통하여 편안한 수면 환경을 제공한다.
- 조용한 클래식 음악 또는 자장가를 통하여 신생아의 심신 안정을 제공한다.
- 처음에는 흑백 그림을 보여주다가 서서히 다양한 색상을 그림을 보여준다.
- 아주 천천히 움직이는 모빌을 보여주면서 시각을 자극시킨다.
- 자연광을 제공하여 편안하게 시각을 자극시켜준다.
- 밝은 톤 색상의 장난감 또는 그림을 보여주어 미숙아의 시각의 발달에 도움을 준다.
- 미숙아에게 너무 심하게 밝은 빛은 피하고, 잔잔한 조명을 비춰주는 것이 좋다.
- 가끔씩 팔과 다리를 조심스럽게 움직여주거나, 여러 가지 자세로 배치하여 운동 신경을 발달시켜 줄 수 있다 김은주, 미숙아에 대한 감각자극 효과에 관한 메타분석, 아동간호학회지, 2003.
.
(2) 대상 미숙아 발달 지지에 도움이 되는 근거
신생아는 생의 주기에서 빠른 성장 발달이 이루어지므로 유전적 요인보다는 양육, 간호 등의 환경 및 감각자극에 의하여 영향을 받게 된다. 따라서 신생아의 잠재능력의 개발하고, 발달을 이루기 위해서 감각 및 신경발달 촉진은 신생아의 성장과 발달을 위하여 아주 중요하다. 감각자극은 환경 자극에 해당하며, 이중에서 피부 접촉과 마사지는 촉각을 자극하여 성장과 발달을 위하여 중요한 역할을 하게 된다.
이런 자극을 미숙아 또는 저체중아에게 통합적으로 실시한 경우에 대부분 체중이 늘어나고, 운동 신경이 발달, 안정적인 행동상태로 변화한다. 또한 외부 자극에 대하여 민감한 반응이 나타나며, 에너지의 보존, 스트레스의 감소, 생리적인 안정성, 안정적인 수면, 모아 상호작용의 증진 등의 긍정적인 효과가 나타난다 김정선, 감각자극 프로그램이영아의 성장과 행동발달에 미치는효과, 보건연구정보센터, 2003.
.
2) 환경조절 관련 간호중재
(1) 간호중재
- 밤에는 불을 끄고, 낮에는 커튼을 쳐서 신생아가 햇빛을 부드럽게 받도록 한다.
- 잔잔한 조명을 통하여 신생아에게 안정적인 환경을 만들어준다.
- 형광등보다는 LED 조명을 사용한다.
- 붉은색이나 노란색 계통의 빛은 안정적이고, 푸른색 계통은 빛은 흥분을 유발하므로 알맞게 조절해야 한다.
- 의료기기 소리, 주위의 대화 소리 등을 최대한 줄이도록 한다.
- 주위 공간에 방음재를 활용하여 소음을 미리 차단한다.
- 보육기의 덮개를 씌워서 외부의 소음을 줄여준다.
- 자연소리나 백색소음을 듣게 하여 신생아의 심리적 안정감과 편안한 수면을 유도한다.
- 방문객을 줄이고, 방문할 경우 조용하게 행동하도록 주의시킨다.
- 의료팀원들에게 소음감소의 중요성을 일깨워서 조용하게 일하도록 권장한다.
- 습도를 50~60% 정도로 유지시켜준다.
- 신생아의 상황에 따라 의료진과 상담 후 적절한 습도를 결정한다.
- 보육기 주위에 젖은 수건을 매달아서 습도를 높여준다.
(2) 대상 미숙아 발달 지지에 도움이 되는 근거
미숙아는 외부의 환경에 아주 민감하므로 안정적인 환경조절이 꼭 필요하다. 어머니의 뱃속에 있는 것 같은 안정적인 환경 제공으로 미숙아가 튼튼하게 자랄 수 있도록 도와야 한다. 미숙아는 체온 조절 능력이 모자라므로 체온이 자주 변한다. 적절한 온도 유지를 통하여 스트레스를 줄이고, 건강을 유지하도록 돕는다. 심하게 밝은 빛은 신생아의 눈에 부담을 주므로 잔잔한 빛을 제공하는 것으로 정신적 안정감을 제공할 수 있다. 습도조절을 통하여 미숙아가 피부 건조 예방과 정상적인 호흡을 위해서 필요하다. 과한 소음은 스트레스를 늘이고, 수면을 어렵게 한다. 조용한 환경 제공으로 신생아의 뇌 발달에 기여할 수 있다.
Ⅲ. 결론
발달지지간호는 미숙아가 가장 적절한 환경에서 자라고 발달 가능하도록 미숙아와 간호사 간의 상호작용으로 신생아의 발달 요구에 알맞은 개별적인 돌봄 간호 중재를 실시하는 과정이다. 또한 신생아의 육체적 반응과 행동을 살펴본 후 필요하지 않은 자극을 줄이고 각각에 적합한 간호 또는 적절한 자극을 제공해야 하며, 특히 미숙아 간호 부분에서 신생아의 질환 예후와 추후의 삶의 질을 결정하는데 아주 중요하다.
신생아중환자실 간호사는 하루 종일 신생아를 돌보며 치료적 간호중재를 실시하기 때문에 미숙아의 자라는 환경에 커다란 영향을 미칠 수 있으므로, 간호사의 역할은 아주 중요하다. 따라서 간호사는 이에 대한 전반적인 지식을 기반으로 신생아의 행동 및 반응에 대하여 명확한 관찰을 토대로 필요하지 않은 자극을 줄이고, 각각의 간호를 제공하는 것이 중요하다.
참고문헌
김은주, 미숙아에 대한 감각자극 효과에 관한 메타분석, 아동간호학회지, 2003.
김정선, 감각자극 프로그램이영아의 성장과 행동발달에 미치는효과, 보건연구정보센터, 2003.
나병진김은정, 간호사의 감정노동, 직무 스트레스와 이직의도 관계에서 직장-가정 갈등의 매개 및 조절효과, 간호행정학회지, 2016.
대한소아신장학회, 소아청소년의 신증후군, 2023.
박진희 외, 우리나라 간호윤리 교육의 현황 및 전망, 한국의료윤리학회지, 2009.
배정자, 입원아동 어머니를 위한 간호교육 프로그램이 어머니의 상태불안과 부모역할확신에 미치는 효과, 고신대학교 보건대학원 논문, 2000.
서울아산병원 홈페이지
이금아 외, 비판적 사고성향, 간호 관리자의 변혁적·거래적 리더십이 간호사의 근거기반실무 역량에 미치는 영향, Journal of Korean Academy of Nursing Administration, 2020.
이상미김혜원, 고위험모아간호학, 한국방송통신대학교출판문화원, 2019.
정현정, 간호윤리 수업에서의 CEDA 토론학습이 간호대학생의 도덕 판단력과 윤리적 가치관에 미치는 효과, 한국간호교육학회지, 2012.
조갑출, 간호대상자옹호이론의 발전전망과 아동간호에의 적용방안, 한국아동보건간호학회, 2013.
최미영방경숙, 아동간호의 질에 대한 개념분석, 대한간호학회지 제40권 제6호, 2010.
KidneyEducation 홈페이지
Nursingschoolsnearme 홈페이지

키워드

고위험모아간호학,   아동간호사 역할,   아동기 신증후군,   미숙아 간호중재,   발달지지 간호중재