급여제공결과평가 5가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양)

소개글

급여제공결과평가 5가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양)에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

킨슨약을 처방 받아 복용하신다.
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급여제공 결과평가
OOO요양원
수급자
OOO
생년월일(성별)
19xx.02.06(여)
본인부담률
일반
생활실
xx호실
입소일
20xx.04.10
등급
4등급
작성일
2022.12.29
작성자
OOO
총평
(종합소견)
1. 신체활동지원
스스로 자립 가능한 어르신으로써 식사, 양치, 화장실 이용 등 혼자서 수행하실 수 있다. 하지만 고령이며 치매로 인해 인지저하도 있어서 화장실 이용 등 낙상의 위험이 있는 경우가 있기 때문에 항상 주의 깊게 관찰하고 부분적 도움을 제공해야한다. 식사 시에는 언제나 조금 남기는 습관이 있으신데 다 드시도록 지지해드리면 다 드실 수 있기 때문에 식사를 남기시더라도 바로 치우지 말고 더 드시도록 지지해드리도록 한다.
2. 기능회복훈련
매일 오전 체조 프로그램을 진행하는데 적극적으로 참여하시고 인지 활동 프로그램에도 적극적으로 활동하시는 편이다. 가끔씩 프로그램에 참여하기 귀찮아하시고 누워계시려고 하는 모습도 보이기 때문에 적극적으로 참여하시도록 지지해드려야한다. 프로그램 중 미술 프로그램에 가장 집중하시며 색칠 등도 꼼꼼히 필하시는 모습을 보이신다.
3. 간호및 처치
치매, 고혈압 진단 받으셨으며 매월 2회 촉탁의내원진료를 통해 약을 처방 받아 복용 중이시다.
고령이기 때문에 낙상의 위험이 있으므로 미끄러운 물건은 제거하고 보행 중 침상 난간을 잘 잡고 가실 수 있도록 교육을 하여 낙상 등의 위험을 예방해야한다. 매일 활력징후 측정하며 건강관리 시행하고 잔존기능을 유지해드리기 위해 스스로 하실 수 있는 부분은 스스로 하시도록 독려해드린다.
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