보건프로그램 기획이란

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본문내용

라서 보건 프로그램의 궁극적인 목적 달성을 위해서는 지속적인 운영이 중요하다.
예를 들어 금주 실천을 유도하기 위해 일회성 프로그램을 제공하는 것보다는 동기 유발 및 행동의 변화를 계속해서 유도할 수 있는 최소 12주 이상의 프로그램으로 기획 및 구성해 제공하는 것이 더 효과적일 수도 있다. 보건 프로그램은 단편적으로 운영하면 대상이 되는 개인과 집단이 오히려 혼란에 빠질 수도 있으므로, 계획성과 지속성을 함께 고려하는 것이 바람직하다.
이러한 보건 프로그램의 지속성 확보를 위해서는 프로그램을 제공하는 보건 인력과 표적 집단 사이의 신뢰 관계 형성이 중요하다. 그리고 계획에서 실행까지의 의사소통, 중도 탈락자에 대한 조사와 사후관리 등 구체적이고 조직적인 활동이 필요하다. 특히 보건 프로그램의 실행 과정 중 지속적인 모니터링을 통해 표적 집단의 요구를 충족하는 프로그램을 제공해야 한다.
(5) 보건 프로그램의 대상 범위
보건 프로그램의 유형은 대상 범위의 수준으로도 구분할 수 있다. 대상의 수준에 따라 개인 수준 보건 프로그램, 개인 간 수준 보건 프로그램, 조직 수준 보건 프로그램, 지역사회 수준 보건 프로그램, 정책 수준 보건 프로그램이 있다.
가. 개인 수준 보건 프로그램
개인 수준 보건 프로그램은 개인 차원으로 동기, 가치, 지식, 기술 등을 제공해 문제와 위기 상황에서 대처할 능력을 길러주는 활동이다. 개인을 대상으로 하는 보건 프로그램은 지식, 태도, 믿음과 같이 행동에 영향을 주는 개인의 특성을 종합적으로 고려해야 한다. 예를 들면 개인을 대상으로 실행하는 청소년 금연 교육, 성교육, 비만 예방 운동 교실과 보건교육이 개인 수준 보건 프로그램에 해당한다.
나. 개인 간 수준 보건 프로그램
개인 간 수준 보건 프로그램은 건강행동에 영향을 주는 가족, 친구, 직장동료 등 공식적 또는 비공식적인 사회관계망 및 사회적 지지시스템을 건강향상에 활용하는 활동이다. 개인 간 수준 보건 프로그램은 개인이 포함된 사회관계망을 중심으로 건강행동 실천에 중점을 두고 있는데, 건강한 마을 조성을 위해 마을의 대표를 리더로 세워 운동 실천을 유도하거나, 마을 주민이 모두 함께 참여하는 운동 시간의 설정 등이 그 예라 볼 수 있다.
다. 조직 수준 보건 프로그램
조직 수준 보건 프로그램은 조직의 건강 문화를 변화하기 위해 조직 차원의 규범, 비공식적 모임 등을 활용한 활동이다. 개인의 건강행동은 자기가 속한 조직의 규범과 문화에 영향을 받을 수밖에 없으므로, 개인이 속한 조직의 규범과 문화를 건강 친화적으로 바꾸는 것이 좋다. 조직 수준 보건 프로그램은 조직의 분위기를 변화시키고, 건강 환경 조성과 조직 역량 강화에 초점을 두어 진행하게 되는데, 금연 실천을 위해 조직 내 흡연구역을 제한한다든가, 점심 식사 후 다 같이 15분간 산책을 하는 문화를 조성한다든가 하는 것이 조직 수준 보건 프로그램의 예라고 볼 수 있다.
라. 지역사회 수준 보건 프로그램
지역사회 수준 보건 프로그램은 개인, 집단, 조직 사이의 공식적·비공식적인 네트워크를 이용해 각 영역과의 협력 강화와 협조 체계 구축에 초점을 둔다. 조직 수준 프로그램이 개별 조직에 대한 접근이라면 이와 비교해 지역사회 수준 프로그램은 다양한 조직 사이의 네트워크 형성에 집중하는 것이다. 예를 들면 보건소와 어린이집 연합이 함께 건강한 어린이집 인증제도를 실시해 지역 내의 모든 어린이집이 건강한 환경을 갖추도록 유도하는 보건 프로그램이 지역사회 수준 보건 프로그램이라고 볼 수 있다.
마. 정책 수준 보건 프로그램
정책 수준 보건 프로그램은 국가 수준의 프로그램을 의미한다. 따라서 개발 및 활동의 주체가 대개 정부이다. 건강향상을 위한 법률 제정, 건강과 관련한 각종 규제 조치 강화 등에 초점이 맞추어져 있는데, 정책, 법률, 조례 등이 이에 해당한다. 담배나 주류 구매에 관한 연령 제한, 담배 소비를 줄이기 위한 담뱃세 인상, 건강 도시 조례 제정 등이 대표적인 예이다. 정영일 외 4인 공저(2021), 보건프로그램 개발 및 평가, 한국방송통신대학교 출판문화원, pp. 97-104, 참고
3. 결론
건강은 일상생활의 원동력이며, 행복의 필수조건이다. 그리고 개인의 건강이 개인에게 국한된 문제가 아닌 이유는 개인의 건강이 조직의 생산성, 국가 전체의 생산성과도 밀접한 관련이 있기 때문이다.
보건 프로그램 기획은 대상 인구 집단의 건강 관련 문제와 요구 파악은 물론 프로그램 목적 및 목표 설정 후에 창의적 접근을 통해 보건 프로그램의 내용을 구성하는 데 필요한 종합적인 의사결정 과정이다. 우리나라에 보건 기획의 중요성을 인식하기 시작한 것은 건강보험제도가 도입된 1970년대 말 무렵이다. 그리고 최근에는 대부분의 보건 정책에서 중장기 계획의 수립과 실행, 평가를 강조하고 있는데, 기획은 이와 같은 계획을 수립하는 데 필수적인 수단이기 때문에 그 중요성은 더 커지고 있다. 이러한 보건 프로그램은 다양한 유형으로 구분할 수 있는데, 개발주체에 따른 유형, 구성 범위에 따른 유형, 대상 수준에 따른 유형, 내용에 따른 유형 등이다.
보건 프로그램의 기획은 보건 프로그램의 합리성, 효율성, 책임성, 동기부여와 사기를 높이려면 꼭 필요하다. 하지만. 보건 프로그램의 기획이 가지는 한계도 분명하다. 먼저 미래는 불확실하며 가변적이기 때문에, 미래를 정확하게 예측한다는 것은 불가능에 가깝다. 또, 실제 기획 과정에서 체계적으로 수립된 자료와 정보의 획득은 어렵고, 자료의 신뢰도 및 타당도에도 문제가 생길 수 있다. 그리고 때로는 체계적인 기획과 수행에 필요한 전문 인력의 배치가 원활하지 않을 수도 있으며, 마지막으로 우수한 보건 프로그램 기획에는 정확한 자료 수집과 분석, 다양한 대안의 검토가 필요하지만, 현실에서는 충분한 시간적·재정적 지원이 이뤄지지 않을 수 있다, 우리는 실전 상황에서 보건 프로그램을 기획하려면, 한계에 대한 고려도 필요할 것이다.
4. 출처 및 참고문헌
정영일 외 4인 공저(2021), 보건프로그램 개발 및 평가, 한국방송통신대학교 출판문화원
이현순, 이신영(2015), 보건프로그램 개발 및 평가, 이담북스

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